Чӣ бояд кард, ки пеш аз ба хона рафтан
Пуршавӣ аз Нониаталайзии Intensive Care дар асоси марҳилаҳо қарор дорад ва кӯдакони барвақт бояд пеш аз омодагӣ ба хона баргаштан ба меъёрҳои зерин ҷавобгӯ бошанд:
1. Кафолати кушода
Кӯдаки шумо аз инкубатор ё шалғам ба сабади кушода, дар асоси синну сол, вазн ва қобилияти шумо ба танзим даровардани ҳарорати баданаш пеш меравад.
Ин гузариш аксаран тадриҷан дорад, аммо кӯдакатон метавонад ба ҳолати гарм дар аломати аввалин қобилияти нигоҳ доштани ҳарорат баргардад. Таъмин намудани ҳарорат дар организм ба калорияҳо ва оксиген вобаста аст. Бештар аз он, ки кӯдаки шумо барои гармкунӣ истифода барад, каме кӯдаки шумо барои парвариш ва шифо меёбад. Муҳим аст, ки дар давоми давраи гузариш кӯдакро дар ҳарорати кӯдак нигоҳ доред.
Вақте ки фарзанди шумо дар писта кушода бошад, зарур аст, ки таҷрибаҳои осеби хобиро сар кунед. Барои пешгирии бемориҳои фавти кӯдакон фавти кӯдакон (SIDS), кӯдак бояд ҳамеша дар назди худ хоб кунад. Зербахши кӯдак бояд бодиққат бошад, аз бозичаҳо, болиштҳо, бандерҳо, лавозимоти фуҷур ё пӯлчаҳо.
2. Screen Hearing
Пеш аз он ки шумо кӯдакони худро аз НИИК барорад, кӯдакатон бояд як экрани шунаворо дошта бошад. Санҷиши шунавоии навтарини наврасӣ санҷиши ғайримоддӣ мебошад, ки барои шунидани мушкилоти шунавоии имконпазир дар кӯдакони навзод аст. Беморони барвақт ва кӯдакони давраи кӯдаконе, ки ба нигоҳубини NICU талаб карда мешаванд, дар як ҳолат як зуҳуроти зиёде барои шунидани талафот барои якчанд сабабҳо, аз ҷумла пешгӯӣ, вазни кам, сардиҳо, канораҳои бегона, баъзе доруҳо ва сироятҳо мебошанд.
Ду намудҳои санҷишӣ мавҷуданд, ки метавонанд истифода шаванд:
- Ноқилҳои Отоактивистӣ (OAE) - ин санҷиши мавҷҳои мавҷуда, ки дар дохили гӯшаш истеҳсол мекунанд, меафзояд. Шабакаи хурд дар дохили каналҳои гӯшии кӯдак ҷойгир аст. Он гоҳ посух додан (echo) вақте ки тугмаҳо ва оҳангҳо ба гӯши кӯдакон машғул мешаванд.
- Ҷавоби автоматӣ Опубликовируся (АБР) - ин санҷиш чиро тасаввур мекунад, ки неши шунавоӣ ба садо ҷавоб медиҳад. Се ҳозира бо доруҳои худпешбарӣ дар назди кӯдак ҷойгир карда мешаванд: яке аз чеҳраи болоӣ, яке аз пӯсти устухон, ва яке аз ақибгаштаи рост. Гӯшаҳои пластикии пӯшида дар болои гӯшҳои кӯдакон ҷойгир шудаанд. Дар вақти санҷиш, тугмаҳо тавассути гӯшмонакҳо интиқол дода мешаванд. Нишондиҳандаҳое, ки дар пӯсти кӯдак ҷойгиранд, аксуламали brainwave ба ҷиҳозшударо ошкор мекунанд.
Ҳангоми шунидани занги телефонӣ, шумо метавонед ҳангоми бачагони зерин амал кунед:
- Ба наздикӣ рафтан ба хориҷа.
- Дар як порчаи кушод.
- 34 ҳафтагӣ (таъини ё воқеӣ) ё калонтар.
- Гирифтани лампаҳои системаҳои асабҳои асосии асабӣ. (Монанди кафеин)
- Ҳатто ё дар ҳолати дилхоҳ.
3. Омӯзиши ҳамшафати мошин / Тест
Академияи амрикоии педиатрия пешниҳод мекунад, ки санҷиши қуттиҳои автомашина ё қаллобӣ барои машварат, барои ҳамаи кӯдаконе, ки пеш аз 37 ҳафта қабл ё 2500 грамм пеш аз хобгоҳ таваллуд шудаанд, тавсия дода шавад. Масъулияти нишони мошин ҳамчун роҳи муайян кардани омодагии кӯдакон барои сафар дар қитъаи мошин ва мушоҳидаи имконпазири имконпазирии вена, бодиққат ё оксигени оксиген дар ҳоле, ки дар ҷойҳои худ дар муддати тӯлонӣ нишастааст, истифода бурда мешавад.
Ҳамаи кӯдаконе, ки дар яке аз меъёрҳои зерин ба таъхир андохта мешаванд, бояд бо роҳи автомобилгарди мошинбандӣ машғул шаванд:
- Синну соли идорӣ камтар аз 37 ҳафта ё камтар аз 2500 грамм.
- Бемороне, ки талаботи иловагии оксигенро талаб мекунанд.
- Беморон ба хона дар мониторинги аптека фиристода мешаванд.
- Дигар ҳолатҳои тиббӣ, ки кӯдакро дар хатари баланди ғадуди ретсерия, брадиcард ё атрофи оксиген ҷойгир мекунанд.
Дар вақти санҷиш:
- Кӯдаки шумо дар як монитор корпоративӣ бо пӯсти симпатӣ ҷойгир карда мешавад, то ки барои нишонаҳои мушкилот мунтазам риоя шавад.
- Қуттиҳои кӯдаконаи шумо бояд дар кунҷи 45-ум ҷойгир карда шавад.
- Духтарак бояд дар қуттиҳои автомашина 90 дақиқа бошад.
- Қуттиҳои ҷӯшон бояд дар сатҳи пӯст қарор дошта бошанд.
Мушкили қитъаи мошин бояд як то 7 рӯз пеш аз баргардонидани хона анҷом дода шавад. Тадқиқот нишон медиҳад, ки баъзе кӯдакон, махсусан, дар давоми камтар аз 37 ҳафтагии таваллуд, таваллуд мешаванд, метавонанд ҳангоми давомнокии давомнокии гузаргоҳҳои қудратии қитъаи роҳи автомобилии гузаргоҳи ранга, вена ва оксиген оксиген шаванд.
Агар кӯдаке, ки бори аввал санҷида нашавад, пас якчанд рӯз пас такрор мешавад. Агар фарзандатон дучори мушкилоти ҷойи нишаст набошад, санҷиш дар бистари мошин бояд анҷом дода шавад.
Бояд ҳамзамон таваллуд шавад.
- Бо қаноатмандӣ дар вақти кофӣ ҳосили дилхоҳ хӯрок мехӯранд.
- Дастрасии вазнин.
- Нигоҳ кунед ба худ. Аксари кӯдакон аз оксиген берун аз NICU хомӯш карда мешаванд, вале баъзе кӯдакон метавонанд муддати тӯлонӣ барои оксиген иловагӣ ниёз дошта бошанд ва мумкин аст бо ин терапия хона ба хона фиристанд.
- Ҳеҷ гуна «ҳодисаҳои» apnea, (дар нафаскашии резинӣ) ва вараҷа, (сатҳи суст суст) ё тағйир додани ранг нест. Шумо метавонед ба кӯдакони худ дар як мониторинг муроҷиат кунед, агар онҳо ба қисматҳои худфиристии кӯтоҳ, ки ягон дахолатро талаб накунанд, дошта бошанд.
Азбаски ҳар як кӯдак аз ҳама фарқ мекунад, ва ҳар як сафари НИИ фарқ мекунад, он аст, ки вақте ки кӯдакатон ҳамаи ин масирҳоро задааст ва омодагии худро барои омодагӣ омода созад, душвор аст. Ин метавонад барои пешрафти пешрафти кӯдакон тавассути оғози маҷалла ё феҳристи ҳайвонот муфид бошад ва ҳамчунин ин лаҳзаҳои муҳимро дар бар гиранд!
Манбаъҳо
Чорчубаи қитъаи автомобилӣ: Протоколҳои муҳофизатшуда - Филиппи Суғд (nd). Хабар аз http://www.healthcare.philips.com/pwc_hc/main/shared/Assets/Docu
Қитъаи мошин: мушкилот барои кӯдакони пӯсида хеле дур аст? - Пилли ва McGuire 90 (6): F452 - ADC -
нусхабардорӣ ва нопурраи Neonatal. (р). Тафтишот аз http://fn.bmjjournals.com/content/90/6/F452.full
Ҳадафи Тадқиқоти шунавоии синну соли таваллудшавӣ - HealthyChildren.org (nd). Ҷустуҷӯи аз http://www.healthychildren.org/english/ages-stages/baby/pages/Purpose-of-Newborn
Algo - Набераи навзод дар ЛПХ - Донишгоҳи Стэнфорд ... (nd). Рафтори аз http://newborns.stanford.edu/Algo.html
Тадқиқоти пневматикӣ дар навзод: Нависед Дар бораи Роҳнамои Санҷишҳо. (р). Ҷустуҷӯи аз http://www.medicinenet.com/newborn_infant_hearing_screening/article.htm
Ҳуҷҷатҳои воқеии НИҲ - Мониторинги Hearter Hearing. (р). Аз эҳтиёт аз http://report.nih.gov/nihfactsheets/ViewFactSheet.aspx?csid=104
Хати oxygen дар кӯдакони Preterm: Ҳадафи задани Ҳадаф: нуқтаи назар. (р). Аз эҳтиёт аз http://www.medscape.com/viewarticle/820049_3
Пеш аз хондани «мушкилоти ҷойгиркунии автомобил» барои пешгирии бемориҳо ва фавт дар кӯдакони пиронсолӣ. (р). Аз https://www.nichd.nih.gov/cochrane_data/mcguirew_15/mcguirew_15.html
Овоздиҳӣ ба оптикаи оммавии ҷамъиятӣ. (р). Ҷустуҷӯи аз http://www.nichd.nih.gov/sts/Pages/default.aspx
Тафтишоти пӯшида ба синну соли наврасӣ - духтурони оилаи амрикоӣ. (р). Ҷустуҷӯи аз http://www.aafp.org/afp/2007/0501/p1349.html