Вақте ки кӯдак пеш аз таваллуд таваллуд мешавад , онҳо аксар вақт ба нафаскашӣ дучор мешаванд ва ба як навъи кӯмак ниёз доранд. Намунаи кӯмаки нафаскашии кӯдак ба шумо хоҳад вобаста хоҳад буд, ки чӣ гуна аввали таваллуди шумо вобаста аст. Шумо гуфта метавонед, ки кӯдаки шумо ягон чизи RDS ном дорад. СРОС ё СПИД ба бемории рӯҳии равонӣ яке аз мушкилоти бештаре, ки кӯдак ҳангоми таваллуд шуданаш ба вуқӯъ мепайвандад, мебошад.
Пеш аз он ки кӯдак таваллуд шавад, шушҳо хароб мешаванд ва оксиген ба кӯдак тавассути постентта таъмин карда мешавад. Посмент имкон медиҳад, ки аз оксиген ва моддаҳои ғизоӣ аз хун омӯхта ба хунравии кӯдакон тавассути симптом ба вуҷуд биёрад. Баъд аз он ки ҳамаи ин таваллудҳо таваллуд мешаванд. Вақте ки рагҳои umbilical маҳкам карда мешаванд, зиндагонӣ кардани хунгузаронии оксиген ба даст меорад. Ажороти ҳаво оғоз меёбад ва кӯдаки навзод барои ҳаво сар ба сар мебарад. Бо ин ҳолат, шушҳо бори аввал меафзояд ва аз маҷмӯи чуқур ва пуршиддат ба болопӯшҳои пурраи ҳаво пур карда мешавад.
Чӣ тавр лӯбҳо кор мекунанд
Сангҳои борик аз матои шадиде, кифоя аст, ки ҳангоми нафаскашӣ ва таркибҳо ба вуҷуд меояд. Миллионҳо нимпайваст, ки пояҳои алволитро номбар мекунанд, ки ҳангоми интиқоли ҳаво васеъ паҳн мешаванд. Дар дохили алолит, як қабати тунуки моеъи обпарток ном дорад. Сиффактан моддаест, ки табиатан дар дохили гулҳои пухта пӯшида мемонад ва ин балонҳои ночизи (alveoli) аз харобшавӣ пешгирӣ мекунад.
Сиффактант барои ин мубодилаи оксиген ва карбоги карбон дар байни шуш ва хун зарур аст. Истеҳсоли surfactant дар ҳуҷайраҳои шушҳо байни ҳафтаҳо аз 24 то 28 ҳафта оғоз меёбад, бо афзоиши истеҳсолот то он даме, ки кӯдаки синамаконӣ давом дорад.
Вақте ки кӯдак хеле барвақт таваллуд меёбад, онҳо шушҳои беқурбкунанда доранд ва аксар вақт норасоии кофӣ надоранд.
Сифатҳои ба таври оптикӣ барои оксиген сӯхтан ба таври самарабахш кушода намешаванд, ки ба хунрезӣ самаранок гарданд ва ба организмҳои ҳаётан муҳим тақсим карда шаванд. Сиффҳои қабатӣ низ аллергия беқувватанд, ки қобилияти табдил додани оксиген ва гази карбонро доранд. Сифатҳои давомдорро то таваллуд идома медиҳанд. Бештар аз он, ки кӯдак кӯтоҳтар шавад, онҳо каме алволл доранд. Ин алолитҳо хеле хурд ва сатҳи тарӣ доранд. Сангҳои таркибӣ якҷоя мешаванд, ки боиси шиддати рӯизаминӣ мешаванд. Сиффактант ин шиддатро коҳиш медиҳад, ки сангҳои тару тозаро ба васеъ гардонанд ва имконият медиҳанд, ки мубодилаи ҳаво.
Ҳавоеро, ки мо нафаскашӣ мекунем, аз якчанд газҳои гуногун, оксиген, аз ҳама муҳимтар аст, зеро ҳуҷайраҳо онро барои энергия ва афзоиш заруранд. Бе оксиген, ҳуҷайраҳои бадан ба марг шурӯъ мекунанд. Кислотаи газест, ки аз тарафи метаболизм ҳамчун қисмҳои равандҳои энергетикии ҷисмонӣ истеҳсол мешавад. Сифатҳо ба оксиген дар ҳаво имконият медиҳанд, ки ба бадан гирифтор шаванд, дар ҳоле, ки ба организм имкон медиҳад, ки гази карбогидро дар ҳаво берун кунанд.
Сиффактант барои ин мубодилаи оксиген ва карбоги карбон дар байни шуш ва хун зарур аст. Истеҳсоли surfactant дар ҳуҷайраҳои шушҳо байни ҳафтаҳо аз 24 то 28 ҳафта оғоз меёбад, бо афзоиши истеҳсолот то он даме, ки кӯдаки синамаконӣ давом дорад.
Вақте ки кӯдак хеле барвақт таваллуд меёбад, онҳо шушҳои беқурбкунанда доранд ва аксар вақт норасоии кофӣ надоранд. Сифатҳои ба таври оптикӣ барои оксиген сӯхтан ба таври самарабахш кушода намешаванд, ки ба хунрезӣ самаранок гарданд ва ба организмҳои ҳаётан муҳим тақсим карда шаванд. Сиффҳои қабатӣ низ аллергия беқувватанд, ки қобилияти табдил додани оксиген ва гази карбонро доранд. Сифатҳои давомдорро то таваллуд идома медиҳанд. Беҳтар аст, ки кӯдак ба онҳо алволияҳо камтар бошанд.
Таъмини пешакӣ ва мушкилоти нотаво
Умуман, пеш аз он, ки кӯдак таваллуд мешавад, хатари калонтарини ташаннуҷи нафаскашӣ инкишоф меёбад. Агар расонидани пеш аз мӯҳлати як шабонарӯз ба таъхир афтад, модар метавонад ба 2 тазриқи, 24 соат ҷудо, стеридиҳо, ба монанди бетаметасон пеш аз фиристодан дода шавад.
Betamethasone барои кӯмак ба расонидани кӯмак дар рушди шираи пӯст, агар таваллуди пешакӣ пешбинӣ шуда бошад.
Пешпардохтҳо бо RDS одатан ҷабби сунъии сунъӣ мегиранд, ки дар зери лӯлаҳои нафаскашӣ дода мешаванд; бевосита ба шушҳо, ки он косаи ҳавоеро, ки барои мубодилаи ҳаво беҳтар аст, мепӯшонад. Кӯдак бо RDS метавонад дар якчанд рӯзи аввали таваллуд бадтар шавад, вале аломатҳои беҳбудро нишон медиҳанд, вақте ки сагҳо сар ба пӯсти худро пешкаш мекунанд, одатан дар давоми якчанд ҳафтаҳо.
Кӯдакон бо RDS одатан ба якчанд оксиген иловагӣ ниёз доранд. Яке аз роҳҳои беҳсозии оксигени оксигени кӯдакон аз баланд бардоштани консентратсияи оксиген дар ҳаво, ки кӯдакро қабул мекунад, мебошад. Эҳёи ҳаво одатан тақрибан 21% оксиген дорад. Бодирингҳое, ки оксиген иловагӣ талаб мекунанд, метавонанд дар ҳолатҳои фавқулодда 100 маротиба оксиген гиранд, агар лозим бошад. Танзими оксиген ва сатҳҳо ба таври хеле наздик назорат карда мешаванд, зеро он барои тамаркузи дурусти муҳим муҳим аст. Миқдори каме метавонад ба системаи асабӣ зарар расонад ва аз ҳад зиёд метавонад ба шушҳо, инчунин чашмҳо зарар расонад.
Мониторҳои оксиген, ки аксаран сӯзанак ё сутунро дар бар мегиранд, дар пои ё пӯсидаи кӯдак ҷойгир карда мешаванд - ин сатҳи сатҳи оксигенро дар хунравии кӯдакон муайян мекунад. Миқдори оксиген ҳамчун фоиз ба қайд гирифта шудааст. Ин фоизи миқдори оксиген ба молекулаи hemoglobin дар хун аст.
Намунаи хун номида мешавад, ки хуни хун ном дорад, ки чӣ тавр ин мубодила дар дохили системаи baby чӣ сурат мегирад. Ин озмоиш аз маълумоти мониторинги бештар иттилоот медиҳад ва одатан, вақте ки кӯдак дар сатҳи ҳассосии нафаскашӣ истифода мешавад. Мақсад ин аст, ки ҳадди аққал кӯмак барои нигоҳ доштани сатҳи оксигени кӯдак дар доираи дилхоҳ. (Ин фосила синну солро дар бар мегирад.)
Якчанд сатҳҳои гуногуни дастгирии кӯдакро бо RDS вуҷуд доранд. Тавре ки шушҳо баркамол мебошанд, миқдори кӯмакҳои нафаскашӣ дар раванди ҷудошавӣ заиф мегардад. Ин раванди безарарсозӣ ба кӯдакон хеле фарогир аст ва аз рӯи он, ки кӯдак кӯдакро нафас мекашад, тазриқи оксиген ва газҳои хун, ва саломатии умумии кӯдакро муайян мекунад.
Дар ин ҷо баъзе аз қисмҳои аз ҳама маъмули таҷҳизоте, ки барои дастгирии нафаскашӣ истифода мешаванд, умуман шарҳ дода шудаанд:
- Ventilator - Нишонҳои ҳаво ва оксиген ба шушчаҳо тавассути телеграфи endotracheal. (Инчунин, ТВ ё ТВ-ҳо сулҳ карда мешавад.) Волидкунанда барои кӯдак кӯтоҳ мекунад ва барои муайян кардани нафаси муайяни як дақиқа дар як дақиқа муқаррар карда мешавад.
- Оскилатор - як намуди вентилятор, ки аз тарафи оксигени вибкинг ва витамини карбон дар тӯли садҳо нафаскашиҳои хурд дар як дақиқа кор мекунад.
- Мушкилии доимии ҳаво мусбӣ - инчунин ҳамчун CPAP маъруф аст. CPAP ба механиконӣ барои кӯдак кӯтоҳ карда наметавонад, вале ҳаракати мунтазами ҳаво ба шушҳои кӯдакон дар фишори паст нигоҳ доштани сагҳо қисман аз ҳад зиёд мегардад. CPAP тавассути микроҳои ҷароҳатҳо расонида мешавад.
- CPAP - ба воситаи вуруди фишори доимии ҳавопаймо ба кӯдакон оғоз меёбад. (Тавассути нуқтаҳои шусташаванда) ба CPAP монанд аст, вале шампӯши нафасе, ки дар зери об ҷойгир шудааст, ва симои он, ки фишорро тавлид мекунад ва сангҳои доимӣ дар дохили соҳаҳои шуш.
- Насли Каннул - Оксигене , ки бевосита ба кӯдакон тавассути телескопи пластикӣ расонида шудааст, ки дорои ангезаҳои хурд, ки дар кӯли кӯдакон ҷойгиранд.
RDS дар кӯдакии бармаҳал хеле маъмул аст, зеро шушҳо худашон беқувватанд. Бо дарназардошти он, ки чӣ гуна барвақттар таваллуд шудани шумо муайян мекунад, ки чӣ гуна онҳо тавассути ин ҳолат пешравӣ хоҳанд кард. Ин хеле душвор аст, ки дидани як каме мубориза бо чизҳои оддии мо, чуноне ки калонсолон барои ҳар як секарори ҳаррӯзаи ҳаррӯза мегиранд. Боварӣ дорам, ки ин иттилоот ба шумо фаҳмид, ки чӣ гуна ва чӣ RDS-ро фаҳмидан мумкин аст ва ба шумо кӯмак мерасонад, ки худамро ба осонӣ каме осон созед, дар баробари кӯдакатон.
Манбаъҳо:
Муборак, Бӯнҳо ва Биология: Ҳикояи Суратгири. (р). Тафтишот аз http://www.fasebj.org/content/18/13/1624e.full
Маълумот дар бораи Ретинопатри Prematurity (ROP) | Институти гарданаи миллӣ. (р). Аз https://www.nei.nih.gov/health/rop/rop гирифта шудааст
Сангакҳои беқувват - AboutKidsHealth. (р). Ҷустуҷӯи аз http://www.aboutkidshealth.ca/en/resourcecentres/prematurebabies/aboutprematurebabies/breathing/pages/the-immature-lung.aspx
Тавсияҳо барои табобати сулфати нейтралант. (р). Ҷустуҷӯи аз http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722820/