Муносибати гипертония ба таври гипертония аз маҷмӯи мухтори дастурҳо вобаста аз табобати фишори баланди хун, ки берун аз ҳомиладорӣ аст, пайравӣ мекунад. Мақсади асосии табобати занони ҳомила ин пешгирӣ намудани инкишофи ҳолатҳои ҷиддии ба монанди маҳдудияти афзоишёбии ҳомила ё шикастани пунктҳо мебошад. Ҳомиладорӣ инчунин масъалаҳои дигарро ба нақшаҳои анъанавии муолиҷаро муаррифӣ мекунад, зеро некӯаҳволии кӯдак бояд дар баробари модар бошад.
Вариантҳои табобати аз ҳама бештар истифодашаванда барои занони ҳомила бо фишори баланди хун:
- Барқарор кардани бистар
- Табобати кӯтоҳмуддат (шадид) therapy
- Терапияи дарозмуддат (хроникӣ)
Дар интихоби нақшаи мушаххаси табобат, тафсилоте, ки оё хун дар пеш аз ҳомиладорӣ вуҷуд дорад, чӣ қадар дар давраи ҳомиладорӣ ва чӣ гуна хуб будани кӯдак бояд ҳама бояд баррасӣ карда шавад.
Табобати бистарии бистарӣ
Таҷҳизоти бистарӣ ва ё фаъолият маҳдудият барои ҳолатҳои гипертония, новобаста аз сабабҳои асосии он муқаррар карда шудааст. Ҳарчанд ин таҷрибаро дар муддати тӯлонӣ истифода бурд ва имконияти табобати машҳури табобати он давом ёфт, далели қавӣ хеле таъсирбахшии ин табобати он аст. Якчанд омилҳои клиникии хурд, дар якҷоягӣ бо як адабиёти муфассали адабиёт гузаронида шуданд, вале ягон тадқиқоти калон анҷом дода нашуд. Умуман, натиҷаҳо омехта шудаанд. Баъзе Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки дар бистарҳои бистарӣ имтиёзҳои муҳофизатӣ пешниҳод намекунанд, дар ҳоле, ки дигар таҳқиқот хурданд, аммо андозагирӣ метавонанд хатари таҳкими фишори баланди бадрафториро таҳрик диҳанд ё ба таври пешакӣ расонанд.
Аз сабаби набудани далелҳои сахт, истироҳати бистарӣ бояд ҳамчун стратегияи табобати табобатӣ дида шавад. Бо вуҷуди ин, фаъолияти каме маҳдуд ба хатарҳои ҷиддии саломатӣ зарар намерасонад ва мумкин аст истифода шавад, агар он ба реҷаи муқаррарии худ халал нарасонад. Дар ҳолатҳое, ки проблемаҳои муайяншудаи хун бо воситаи постента - «норасоии ғадпабандӣ» - истироҳати бистар метавонад баъзе кӯмаки иловагӣ пешниҳод намояд.
Терапияи кӯтоҳмуддат ва дарозмуддати маводи мухаддир
Табобати доруворӣ ҳангоми истифодаи ҳомиладории мўътадил, самаранок ва самаранок аст, гарчанде ки ғамхорӣ бояд дар интихоби маводи мухаддир истифода шавад. Азбаски терапияи маводи мухаддир дар давраи ҳомиладорӣ метавонад барои модар ва кӯдак таваккул кунад, одатан танҳо дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки фишори хун хеле баланд аст, одатан> 150/100 mmHg.
Барои муолиҷаи кӯтоҳмуддат доруҳо аксар вақт интихоб шуданд:
- Labetalol - як блокер
- Гидролазин
- Nifedipine озодшаванда - озодкунандаи канали калий
- Nicardipine фавран озод - канали канали калий
Дар муддати кӯтоҳ, агар ин доруҳо фишори хунро идора карда натавонанд, як маводи мухаддир, ки номи дибиоксидро номбар мекунанд, баъзан ҳангоми назорати фишори хун фавран истифода мешаванд.
Барои табобати дарозмуддат, ки бояд ҳафта ё моҳ давом кунад, интихоби маводи мухаддир монанд аст. Labetalol яке аз доруҳои маъмултарин дар занҳои ҳомиладорӣ мебошад. Ҳарчанд доруҳо дорувориҳои махсусро барои беморони ҳомиладор доранд, лаборатория барои истифодаи умум дар давоми ҳомиладорӣ нишон дода шудааст. Дар баробари лаблабол, баъзе доруҳое, ки метавонанд истифода шаванд, инҳоянд:
- Methyldopa
- Блоки функсионалии дарозмуддати калсий (Nifedipine)
Арзёбии фитнес
Арзёбии фитнес - санҷиши вазъи саломатӣ ва вазъи кӯдак - ин як ҷузъе аз баҳсест, ки табобати гипертония дорад.
Дар ҳоле, ки ultrasound бояд дар давоми 16-20 ҳафта барои хондани дақиқии дақиқи дақиқе, ки барои он арзёбии суръати афзоиши кӯдакон баҳодиҳӣ дода мешавад, дар бораи нақши дигар санҷишҳо мувофиқ нест. Бисёр табибон дар якҷоягӣ бо "санҷиши вируси сафеда" ё "профили биофизикӣ" дар як ҳафта дар охири ҳомиладорӣ, ҳамчун роҳи пешрафти пешрафта пешрафт мекунанд. Умуман, мониторинги наздик танҳо вақте ки шароитҳо нишон медиҳанд, ки кӯдак метавонад дар баъзе хатарҳо бошад. Ин шароит барои занҳои гуногун фарқ мекунад, аммо метавонад нишонаҳои хунрезиро ба кӯдак расонад.
Кор ва таъминот бо вируси норасоии масуният
Қариб ҳамаи заноне, ки бо гипертоникии генетикии ғайримуқаррарӣ мегузаранд, дар муддати тӯлонӣ ба таври мӯътадил интиқол дода мешаванд. Ин занҳо одатан таваллудҳои зани вирусӣ ва мушкилоти дигари ҷиддӣ доранд. Дар ҳолатҳое, ки фишори хун баланд аст, ё дар ҳолатҳои қабати болоии Preeclamps, одатан боркашон ба назар мерасад. Дар мавридҳои мушкилоти ҷиддӣ, монанди эклампия, одатан барои пешгирӣ кардани инкишофи душвори эҳтимолии ҳаёт хатарнок одатан кӯшиш мекунанд. Умуман, дар хотир доред, ки аксарияти занони ҳомиладори тавсияшавандаи ҳомиладорӣ ба муваффақияти муваффақ, ҳомиладории пурра ва кӯдакони солим мегузаранд.
Манбаъҳо:
> Meher, S, Abalos, E, Carroli, G, Мерер, Спитаман бо ё бе > дармонгоҳӣ > барои гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ. Системаи ККРРРРР 2005; : CD003514.
> Рудаки, G, Ruggenenti, P. Пешгири ва табобати гипертонияи гипертония: Мо дар 10 соли охир чи дарс гирифтем? Am J Kidney Dis 1991; 18: 285.
> Duley, L, Henderson-Smart, DJ, Мерер, СПИД барои табобати фишори баланди хун дар давраи ҳомиладорӣ. Раванди ККРРРРРРРРРРРРР 2006; 3: CD001449.
Abalos, E, Duley, L, Steyn, DW, Henderson-Smart, DJ. Терапияи дорусозӣ барои табобати бемориҳо ва камхунӣ ҳангоми ҳомиладорӣ (Шарҳи Cochrane). Системаи ККРРРРР 2007; : CD002252.
> Podmow, T, август, P. Кафедраи гипертония ва антибиотикҳо. Гипертония дар ҳомиладорӣ 20006; 25: 210.