Теори пас аз пуштибонии ёрирасон ва оё он дуруст аст?
Кандани кӯмаки технологияи репродуктивӣ, ки баъзан дар якҷоягӣ бо муолиҷаи IVF истифода мешавад . Кўмак расонида шудааст, ки эҳтимолан имплантатсия ба кӯмак расонида шавад ва эҳтимолияти тавсия додани вирусҳои бемории IVF такроран такрор карда шудааст ё барои беморон бо prognosis камбизоатон тавсия дода мешавад.
Дар ҳоле, ки баъзе клиникаҳо аломатҳои кӯмак ба таври мунтазам истифода мебаранд, Ҷамъияти америкаи тибби репродуктивӣ (ASRM) тавсия намекунад. Ин сабаби он аст, ки барои дастгирӣ намудани сатҳи таваллудшавии зинда, нишондиҳандаҳои кӯмакрасон намебошанд. Илова бар ин , бо вуҷуди ҳама гуна технологияҳои репродуктивӣ, барои истифода бурдани ёрирасон хароҷоти иловагӣ ва хатарҳо вуҷуд доранд.
Оё табибони шумо тавсия додаанд, ки ба шумо кӯмак расонанд? Ин чизест, ки шумо бояд донед.
Чӣ тавр Embryos Hatch?
Барои фаҳмидани кандани ёрирасон, пеш аз ҳама, барои фаҳмидани табдилоти ҷанинии ҳомиладорӣ кӯмак мерасонад.
Пеш аз он ки шумо ҳомила гиред, шумо бо oocyte , ё тухм сар мекунед. Оосита дорои сафеда-сафед дар атрофи он ҳамчун панелҳои зелча шинохта шудааст. Зеландияи Зеландия дорои нақшҳои зиёд дар ҷанин аст, ва ин функсияҳо ҳамчун ҳосили инкишоф меафзояд.
Пеш аз он ки тухм ҳомила шавад, ҷаво pellucida бо ҳуҷайраҳои ширин падид меорад. Ин оғози раванди бордоршавӣ аст. Пас аз як ҳуҷайра ягонаи sperm penetrates ниҳонӣ ва нуриҳои тухмро, zona pellucida сахт сахт. Ин пешгирӣ кардани ҳуҷайраҳои ферментӣ аз зигматизатсия ҷорӣ аст.
Ҳуҷайраҳои сахттар низ пешгирӣ кардани ҷанин аз пешобро дар туберкҳои резинӣ (ки ба ҳомиладории ectopic ) меорад. Он ҳамчунин бисёр ҳуҷайраҳои blastocyst якҷоя нигоҳ медорад.
Азбаски zygote сӯзишвории резинӣ мегузарад ва марҳилаи blastocysts, zona pellucida васеъ ва оғоз ба бад ва бадтар мешавад. Рӯзи чоруми чорсола, тармаҳои pellucida кушода мешаванд ва дар blastocyst / embryo пайдарҳанда, пас аз паси пӯсти тунуки сафед тарк. Ин раванди ҳомиладории ҷанин аст.
Дар давоми якчанд рӯз аз тухмипошак, blastocyst худро ба эндометрия дохил мекунад . Бе клика, blastocyst метавонад худро ба девори бачагияш пинҳон намекунад. Ин маънои онро дорад, ки ҳомиладорӣ рӯй хоҳад дод.
Кўмаки чї гуна ёрї мерасонад?
Дар давоми муолиҷаи IVF , бордоршавӣ дар монитор гузаронида мешавад. Аммо чун ҳар як ҷуфти муолиҷаи IVF медонад, ки ҳомиладории дандонпизишкӣ ҳомиладориро кафолат намедиҳад. Догчаи интиқол додашуда бояд ба эндометрияи ғизоӣ машғул шавад ва "сӯзанак" барои ҳомиладорӣ бояд рӯй диҳад.
То 85 фоизи ҳомиладорӣ интиқол дода нашавед, ки "сатил" нестанд. Дар бораи он ки чаро ин рӯй медиҳад, ва яке аз назарияҳои он ин аст, ки ҷанин ба таври дуруст баста намешавад. Ин метавонад боиси он гардад, ки ҷанин дар якҷоягӣ ба ниҳолҳои бениҳоят сахт тобовар аст, ё чизе, ки дар муҳити лабораторӣ (фарҳангҳое, ки барои ҳомилони зинда, гиёҳҳои кимиёвӣ ва ғ.) Истифода мебаранд, раванди кӯҳнавардӣ аз байн рафтааст.
Дастгирии ёрии таъҷилӣ маънои онро дорад, ки ҳама гуна норасоиҳо пешгирӣ кардани пешпазак ва беҳбудии пасти имплантатсия (ва ҳомиладорӣ) -ро доранд.
Усулҳои кӯмак ба дастгирӣ: Чӣ тавр иҷро карда мешавад
Шумо метавонед фикр кунед, ки дастгиркунанда кӯмаки доимиро ҳамеша «шикастани хурд» ё ҷаззобро дар плючида буридааст. Аммо ин тавр нест. Якчанд усулҳо мавҷуданд ва ҳар як лабораторияи ҷанинӣ ин гуна фарқ мекунад. Дар ҳама ҳолатҳо протсесси ва ҳавасмандкунӣ вуҷуд дорад ва таҷрибаи техникӣ муҳим аст:
- Механикаи механикӣ : Бо ин усул, эндогрим микроорганизмро бо ёрии қубурӣ устувор нигоҳ медорад ва ҳангоми истифодаи як микли микротро тавассути пеллюдада бо пневматикӣ нигоҳ медорад, пас дар зери пӯсти каме ба поён биравед ва баъд аз он берун бароед. (Тасаввур кунед, ки хати лоғаре, ки дар якҷоягӣ дар ҷануб аст, тасаввур кунед.) Сипас, майдони байни ду постгоҳ то он даме, ки хурди хурмо рух медиҳад, хушк мешавад. Ин усули идоракунии андозаи кушодро дорад.
- Тавсеаи механикии ниҳонӣ : Бо техникаи мазкур, pellucida зона кушода намешавад. Ба ҷои ин, фишори нафаскашӣ танҳо дар зери қабат ҷорӣ карда мешавад, то ки онро васеъ гардонад. Ҳадафи ин усули аз густариши табиии ниҳонӣ берун аз ҷараёни равандҳои кӯҳна мебошад.
- Кишвари кимиёвӣ : Ин техникаи мазкур бо истифода аз кимиёи кимиёи кислота шинохта мешавад. Миқдори ками кислотаҳо ба массаи pellucida истифода бурда мешавад то даме, ки ниҳонӣ вайрон мешавад. Он гоҳ, ки ҷанин зуд пешгирӣ аз ифлосшавии ғайриисломӣ тоза карда шавад.
- Даҳкунӣ : Бо боркунӣ, ҳаракатҳои тазриқӣ барои эҷоди конструксияи конвейерӣ истифода мешаванд. Ин техника чизеро, ки технологияи Piezo ном дорад, истифода мебарад.
- Истеҳсоли лампаҳо : Истифодаи лазерҳои махсус барои вайрон кардани масоҳати пиразани мушакии дигар имконпазир аст. Мониторинги лазерӣ имкон медиҳад, ки зиёда аз андозаи сӯрохро таъсис диҳем, аз оне, ки аз навъи механикӣ бо сӯзан (тавре, ки дар боло тавсиф шудааст) имконпазир аст.
Аз ҳамаи усулҳо, омехтаи лазерӣ кӯмак карда метавонад, ки бехатартарин ва самараноктарин бошад. Бо вуҷуди ин, ҳар як лабораторияи ҳунарии намунавӣ барои технологияи мушаххас иҷро намешавад. Кишвари кимиёвӣ бештар маъмул аст. Бо ҳамаи ин усулҳо, ҳаҷм ва таҷрибаи ҳомиладории ҷанин метавонад фарқияти калон диҳад.
Хавфҳои ёрирасон
Ҳар гуна идора ё дахолат ба ҷанин ба баъзе хатарҳо ҷалб карда мешавад. Яке аз хатари эҳтимолиро барои кӯмак расонидан ба он аст, ки ҷанин ҳашароти зараровар ба вуҷуд меорад. Ин метавонад пеш аз додани ҷанин ё пас аз он пайдо шавад. Дар ҳар сурат, ҳомиладорӣ ба натиҷа нарасидааст.
Якчанд оҳанин, хавфи дигари расонидани ёрии ҷабрдида - раванди ҳомиладории табиат ба амал меояд, ва ҳомила пурра аз pellucida зоопарк ба даст намеояд.
Хавфи дигари кӯмакпулиҳои ёрирасон ба ҳамоҳангсозӣ, алалхусус моногигионӣ монеа мебошанд. Дуюмҳои монохигитикӣ ду донаҳо, ки аз як тухм ва як sperm омадаанд. Ҳамин аст, ки тифл дар давоми муолиҷаи IVF афзоиш меёбад, ва таҳқиқот нишон дод, Дар ҳоле, ки ҳамаи ҳомиладории ҳамарӯза хатари хатарнокро доранд, ҳомиладории моносигигӣ дучор меоянд, ки барои модар ва кӯдакони хавфнок ҳам хатарҳои зиёд доранд. Бо вуҷуди ин, хавфи ҳамоҳангӣ паст аст, ки камтар аз 1 фоизи вақтро ташкил медиҳад.
Шояд шумо ҳайрон шавед, ки оё кӯҳна кӯмак мекунад, ки хатари тавлидоти таваллудро зиёд кунад. Тақрибан 35,000 давра тадқиқотҳои зиёдеро нишон доданд, ки хавфи аномалияҳои анъанавӣ бо микробҳо, ки бо ёрии клиникаи ёрирасон дар муқоиса бо даврҳои IVF, ки дар он ҷо ёрӣ дода нашудааст, бо ёрии ҳомиладорӣ ба таври назаррас зиёд нашуданд.
Оё дастгирӣ барои дастгирӣ намудани сатҳи баландбахши IVF беҳтар аст?
Саволи калон аст, албатта он ба маблағи он аст? Оё ба кӯмаки шумо кӯмак расонидаед, ки ба хона кӯдаки ба хона кӯчед? Ҷавоб як мушкили кам аст.
Шарҳи Cochrane оид ба кӯмаки кӯмакрасон - ки 31 таҳқиқотро, ки 1,992 ҳомиладиҳӣ ва 5 728 занро муайян кардаанд, баррасӣ намуданд, ки ба кӯмак расонидан танҳо ба кам кардани сатҳи ҳомиладории клиникӣ мусоидат карданд. Бо вуҷуди ин, сатҳи таваллудшавии кӯдакон бетағйир монд.
Сатҳи таваллуд дар ҳолати фавқулодда нисбат ба сатҳи ҳомиладории клиникӣ муҳимтар аз он аст, ки мақсад дар ҳама гуна табобати таваллудкунӣ кӯдакро ба хона кӯчида, на танҳо ба гирифтани озмоиши мусбии мусбӣ.
Мутаассифона, аксарияти тадқиқотҳо оид ба кандани ёрирасон танҳо ба нишондиҳандаҳои ҳомиладории клиникӣ хабар додаанд ва сатҳи таваллудро ба вуҷуд намеоранд . Онҳое, ки ба суръати зинда таваллуд шудаанд, фоида намеоварданд. Таҳқиқоти бештар бояд анҷом дода шавад.
Таҳқиқоти дигар нишон дод, ки вақте ки микроэлементҳои ёрирасон дар «ҳосили хуб» амал мекунанд, сатҳи ҳомиладорӣ поён рафтааст. Натиҷаҳо вобаста ба гурӯҳи синну сол, вақте ки ба кӯмак расонидан ба одилона ба эмгузаронии сифатҳои ногувор анҷом дода шуд, гуногун буд. Ин маънои онро дорад, ки ба кӯмак расонидан на танҳо ба онҳое, ки ба некӯаҳволии хуб кӯмак мерасонанд, балки он метавонад муваффақияти худро ба муваффақият расонад.
Кӣ метавонад аз дастгирӣ дастгирӣ кунад?
Мавҷуд будани далелҳоест, ки ба кӯмак расонидан мумкин аст сатҳҳои табобати клиникӣ бо беморон, ки:
- Роҳҳои IVF-и дараҷаи дуюмро таҷриба карданд
- Сифати ҳомиладории нопок
- Аз синни 38-сола калонтар аст
Дар назар дошта шудааст, ки дастгиркунии ёрирасон мумкин аст бо сиккаҳои гузаштшудаи узвҳои узвҳои узвҳои узвҳо кӯшиш кунад, аммо ин ҳолат мумкин нест. Дар ҳақиқат, як таҳқиқот нишон доданд, ки ёрдампулӣ дар давраҳои давраи ҳомиладории бесифат метавонад каме пастшавии таваллудро кам кунад.
Арзиши ёрии дастӣ
Сарфи назар аз тавсияҳои ASRM, ки ба истифодаи мунтазами истифодаи канданиҳои фоиданок маслиҳат медиҳанд, баъзе клиникаҳо ба ҳар як бемор муроҷиат мекунанд. Дар ин клиникаҳо, хароҷоти ёрирасони кӯмакрасон метавонанд аллакай дар маҷмӯъ маблағи IVF дохил карда шаванд .
Барои клиникаҳо, ки иловаи ёрирасони иловагиро дастгирӣ мекунанд, арзиш метавонад аз ҳисоби миёнаи 200 то 700 доллари ИМА бошад. Ҳамчунин якчанд клиникаҳо вуҷуд доранд, ки технологияро барои «озод» пешниҳод мекунанд, агар онҳо фикр кунанд, ки фоиданок аст.
Аз Каломи Худо хеле хуб
Ҳангоми баррасии табобати IVF, метавонад ба қабул ё хоҳиши истифодаи ҳар як "технологияи иловагии технологии" имконпазир бошад. Он метавонад ба монанди кӯмаки бештар бояд ҳамеша ба имконияти муваффақ шуданаш мусоидат намояд. Аммо бештари вақтҳо беҳтар нестанд.
Азбаски нишондиҳандаҳои кофӣ барои нишон додани кӯмак расонидан ба сатҳи таваллудшавии зинда, ASRM бар зидди истифодаи мунтазами технология таклиф мекунад. Агар клиникаи шумо бо ҳамаи беморон кӯмак расонад, ба духтур муроҷиат кунед, ки чаро онҳо фикр мекунанд, ки ин барои шумо беҳтарин аст. Шумо метавонед технологияро паст кунед.
Бо вуҷуди ин, барои гурӯҳҳои мушаххаси беморон ёрӣ расондан мумкин аст. Ҳамеша дар бораи вазъи шахсии худ ба духтур муроҷиат кунед.
> Манбаъҳо:
> Carney SK1, Das S, Blake D, Farquhar C, Seifif MM, Nelson L. "Дастгирии ёрирасон ба консепсияи ёрирасон (IV) ва вирусҳои бемории фалаҷ дар дохили ҳуҷайраҳо (ICSI)." Департаменти Базаи Cochrane 2012 Дек 12; 12: CD001894: doi: 10.1002 / 14651858.CD001894.pub5. Https://doi.org/10.1002/14651858.CD001894.pub5
> Хаммадах ME1, Фисчер-Хайрад C, Али КР. "Дастгирии ёрии таъҷилии кӯмакрасонӣ: ҳолати санъат. "Ҷиҳати тавлиди genet. 2011 Feb; 28 (2): 119-28. doi: 10.1007 / s10815-010-9495-3. Эпуб 2010 Ноябр 2.
> Jwa J1, Jwa SC2, Вильям А3, Yoshida A4, Saito H5. "Хавфи аномалияҳои асосии congenital пас аз ёрии кӯмакрасонӣ: таҳлили маълумотҳои се сол аз сабти кӯмаки миллии репродуктивӣ дар Ҷопон. "Fertil Steril. 2015 Jul; 104 (1): 71-8. Да: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.029. Эпюб 2015 Ноябр 29.
> Knudtson JF1, Failor CM2, Gelfond JA3, Goros MW3, Chang TA2, Schenken RS2, Робинсон РД2. "Кори ёрирасон ва таваллуд дар зиндагонӣ дар давраҳои оғози давраи яхбандии яхкардашуда. "Fertil Steril. 2017 Oct; 108 (4): 628-634. Да: 10.1016 / j.fertnstert.2017.07.011. Epub 2017 Август 30.
> TA Chang, JF Knudtson, YT Su, ES Яъни, Робин Робинсон, RS Schenken. "Самаранокии дастгирӣ барои коркард дар асоси сифати эфирӣ дар давраҳои IVF бо интиқолҳои нав. " Фурӯд ва Сабурӣ . Сентябри с. 2016, маҷмӯъ 106, № 3, иловагӣ, саҳ.