Бисёре, ки ба ҳомиладории дуҳуҷрагӣ алоқаманданд, вале баъзе аз онҳо ба намудҳои муайяни дугона таъсир мерасонанд. Муборизаи MoM ин миқдорҳои монозигӣ мебошанд, ки дар якуни амниотикӣ мубодила мекунанд. Ин ҳолат ба кӯдакон ба сабаби хатари ҷиддӣ сабаб мешавад.
Муборизаи чинӣ чист?
Мафҳуми MoMo барои Monochorionic Monoamniotic кӯтоҳ аст. Он дугонаеро, ки бо як хонагӣ ва як амниоти кудсӣ инкишоф меёбад, тасвир мекунад.
Аммиоти калий болишти об аст, ки дорои ҳомила аст, дар ҳоле ки асбоби мембрана аст.
Муборизаи MoMo аз як омехтаи тухм / фермент, ки ба ду тақсим мешаванд. Вақте, ки тақсим мешавад, одатан як ҳафта ё то пас аз консепсия, раванди парваришдиҳии постента, хоксор ва амниоти коғазӣ аллакай оғоз ёфтааст, ва ду ҳомила дар дохили як сутуни алоҳида инкишоф меёбад. Танҳо дар бораи 1 фоизи ҳомиладории дуҳуҷрагӣ ба ин тариқ сурат мегирад. Аксарияти дугонаҳои монозигардӣ бо алоҳидаҳои алоҳида ё баъзан бо амниён алоҳида дар доираи як chlorion якҷоя инкишоф меёбанд. (Инҳо ҳамчун monochorionic-diamnotic or MoDi тасвир шудаанд).
Чӣ тавр онҳо шинохта мешаванд
Ultrasound ягона роҳест, ки ба дуздии MoMo дастрас аст. Дар давраи ҳомиладории дуҳуҷраи аксарияти модарон бо ultrasound мунтазам назорат карда мешавад. Духтурон ҳузури мембрана тақсим карда мешаванд, ки нишон диҳанд, ки дугонҳо дар алоҳидаҳои алоҳида ҳастанд. Норасоии мембрана ё хатти бензин ё возеҳ метавонад таҳлили минбаъдаро барои тасдиқи вазъият пайдо кунад.
Хатарҳо
Догазҳои дугоник ба воситаи постента тавассути ресмонҳои umbilical худ пайваст мешаванд. Ҳамзамон, дар як коғаз бо ҳам пайвастан ба хатари қубурҳо ё фишурдани ресмонҳо хатарнок аст. Роҳҳои umbilical cord барои кӯдакони ҳаёт, таъмини хун ва маводи ғизоӣ, ки ба онҳо барои парвариш ва рушд кӯмак мерасонанд. Вақте ки кӯдакон дар дохили бачадон ҳаракат мекунанд, ресмонҳо метавонанд аз якдигар канорагирӣ кунанд ё ба фишор дучор шаванд.
Он метавонад вазъиятро зери хатар бошад. Дар тӯли дарозии ресмонҳо, хавфи зиёновар ба харобаҳо зиёд аст ва хавфи марги як ё ду кӯдакро зиёд мекунанд.
Муолиҷа
Хушбахтона, технологияи муосир ба духтурон имкон медиҳад, ки кӯдаконро дар кӯдак ба мушоҳида расонанд ва вазъиятро назорат кунанд. Ultrasounds-high-resolution ҳалли, санҷиши doppler ва санҷишҳои ғайридавлатӣ барои муайян кардани нишонаҳо ва муайян кардани проблемаҳои потенсиалӣ кӯмак мерасонанд. Ҷараён ва фишори хунрезӣ одатан равандҳои суст, бинобар ин, волидон ва табибони тиббӣ вақти қабул кардани қарор доранд. Баъзе ҳолатҳо чунин мониторинги наздикро талаб мекунанд, ки модарам интизори таваллуд шудан аст.
Ҳеҷ гуна муносибат ё расмиёти тасдиқшуда барои ислоҳи вазъ вуҷуд надорад. Ҳалокати якум - таҳвили кӯдакон. Дар айни замон ҳамаи кӯдакони MoMo таваллуд шудаанд. Табибон бояд хавфҳои ҳолати кӯдаконро дар барпо намудани оқибатҳои пеш аз мӯҳлат паст фароранд .
Агар маҷмӯи сутун барвақт дар ҳомиладорӣ пайдо шавад, кӯдакон наметавонанд зинда монанд. Баъзе духтурон ба нақша гирифтани кӯдаконе, ки дар синни 32-солагӣ 34-сола ё 36-соларо интишор мекунанд, боварӣ доранд, ки муҳити атроф дар ин муддат вақти хеле хатарнокро паси сар мекунад. Баъзан стеридиҳо метавонанд барои баланд бардоштани инкишофи ширини кӯдакон ва беҳбуди имконияти наҷот додани берун аз синф истифода шаванд.
Қисми ҳозима барои кӯдакони MoMo барои пешгирӣ кардани prolapse cord барои ҳолати фавқулоддае, ки вақте кӯдак ба кӯдак кӯдаки аввал дода мешавад, рух медиҳад.
Маълумоти бештар
- Кӯдакони ММО ҳамеша дар якҷоягӣ ҷинсӣ ҳастанд: ҳам ду писар ё ду духтар. Мисли ҳама доғҳои монополия, онҳо ҳамон ҷинс ҳастанд, зеро онҳо аз як генсилаи ҳамон таваллуд шудаанд. (Ҳолатҳое ҳастанд, ки дар сурати набудани хромосомалии норасоиҳои ҷинсӣ дар дутарафаи монополияҳо дар МММО муайян карда шудаанд).
- Муборизаи мӯйҳо хеле нодир мебошанд. Танҳо 1 фоизи ҳомиладории дуҳуҷрагӣ monoamniotic мешавад.
- Баъд аз 24 ҳафта, сатҳи зиндагии наҷоти MoMo twins тақрибан 75 то 80 фоизро ташкил медиҳад.
- Муносибати нав таҳқиқ карда мешавад. Сулиндак маводи мухаддир мебошад, ки миқдори обхоки амниотикиро коҳиш медиҳад ва кам кардани фосила, ки дар он кӯдакон метавонанд кӯчонида шаванд.
- Миқдори модарони MoMo бояд аз ҷониби як перинатолог (перстатрики мутахассиси дар ҳомиладории олӣ мутахассиси) ғамхорӣ карда шавад, ё бо ақаллан бо духтур таҷрибаи муолиҷа дошта бошад.
- Муборизаи мӯйҳо аксар вақт дар ҳафтаҳои аввали ҳомиладорӣ, вақте ки мембрана қариб ношукр аст, ба назар мерасад. Аксар вақт ultrasound як мембраник тақсимотиро ошкор мекунад, ки доғҳо дар ҳақиқат MoDi (Monochorionic, Diamniotic) мебошанд.
Манбаъҳо:
Prefume F, Fichera A, Pagani G, et al. Таърихи табиати ҳомиладории дуюми модулиявӣ: силсилаи ҳолатҳо ва таҳлили систематикии адабиёт. Prenat Diagn . 2015; 35 (3): 274-80.
Roque H, Gillen-Goldstein J, Funai E, Young BK, Lockwood CJ. Натиҷаҳои перинаталӣ дар gestation monoamniotic. J Matern Fetal Neonatal Med . 2003; 13 (6): 414-21.