Кӯдаки барвақт (инчунин кӯдак ҳамчун preterm бевазан шинохта шудааст) яке аз пеш аз таваллуд ба 37 ҳафта таваллуд шудааст. Азбаски кӯдакон дар давоми ҳомиладорӣ зуд ба воя мерасанд, кӯдаки барвақт, ки се-чор моҳ пеш аз таваллуд аз се як ҳиссаи пеш аз таваллуд хеле фарқ мекунад. Барои ҳамин, табибон аксар вақт истинодҳои зеринро барои фарқ кардани байни навъҳои гуногуни барвақти бармаҳал истифода мебаранд:
| Микроэлемент | ба кӯдаке, ки пеш аз 26 ҳафта ба таваллуд таваллуд шудааст, ишора мекунад |
| Кӯдак хеле барвақт аст | ба кӯдаке, ки дар давоми 27 ва 30 ҳафтагии таваллуд таваллуд шудааст, ишора мекунад |
| Ба таври мунтазам кӯдак кӯдакро пешгирӣ мекунад | ба кӯдакон дар давоми 31 ва 34 ҳафтагии таваллуд таваллуд шудааст |
| Кӯдакро пешакӣ муайян мекунад | ба кӯдаконе, ки дар байни 34 ва 37 ҳафтагии таваллуд таваллуд шудааст, ишора мекунад |
Ин мақола асосан ба категорияи кӯдакони барвақт ё кӯдаки навзод, ки дар давоми ҳафтаҳои 27 ва 30 ҳафтагиро таваллуд мекунанд, равона мекунанд.
Меъёри наҷоти
Бузургтарин хабар аст, ки зиёда аз 95 фоизи кӯдакони барвақт зинда мемонанд. Гарчанде ки ин кӯдакон хеле камқувватанд ва бо мушкилоти ҷиддии саломатӣ рӯ ба рӯ мешаванд, аксарияти онҳо аз таваллуди пешакии худ бо оқибатҳои чандинсолаи худ бармегарданд.
Чӣ гуна Бунёди хеле пешпайворӣ ба назар мерасад?
Агар шумо дар як ҳуҷраи ғамхории навоҳии навнагаштӣ (aika NICU) кӯдаки барвақт ба воя расида бошед, шояд шумо аз ҳад зиёд кӯдаки ҳайратангезед. Як кӯдак таваллуд шудааст, ки 27 ҳафта таваллуд мекунад, танҳо тақрибан 1,000 грамм (2 кило, 3 воҳид); як кӯдаке, ки дар 30 ҳафта таваллуд шудааст, тақрибан 1450 граммро ташкил медиҳад (3 кило, 3 вун).
Бисёр вақтҳо кӯдакони барвақт бо пӯсти ламс рӯбарӯ ҳастанд, ва бисёр таҷҳизоти тиббӣ мавҷуданд, аксаран аз он ҷумла:
- Дастгирии нафаскашӣ : Бештари кӯдакони барвақт ба кӯмаки нафаскашӣ пас аз таваллуд. Бемории хеле бемор ё беқувват метавонад вентилятсияи механикиро талаб кунад. Дигар кӯдакони барвақтӣ, метавонанд фишори доимии ҳавоӣ (CPA) ё канораи ранга дошта бошанд .
- Хати IV: Дар робита бо системаҳои ҳозимаи бемориҳои онҳо, кӯдакони барвақти фаврӣ бо хатҳои intravenous (IV) аввалин шуда, суст ба шири сина ё формулаи ҷорӣ дода мешаванд. Хати IV метавонад аз stump cord ( оҳиста umbilical ), ё як периферик IV ё хатти PICC метавонанд дар экспрессҳои кӯдаки кӯдакон ё миқдоре ҷойгир шаванд.
- Нуқтаҳои NG / OG : Пеш аз тақрибан 33 ҳафта ҳомиладорӣ, кӯдакон натавонистанд шир диҳанд, фурӯхта шаванд ва дар як вақт нафас гиранд. Бисёр вақт кӯдакони барвақт ба воситаи қубуре, ки аз бинӣ ё даҳони ба меъда меомадаанд, хӯрок медиҳанд.
- Таҷҳизоти мониторингӣ: Кӯдакони барвақтӣ дар бораи пӯстҳо, дастҳо ва пойҳояшон барои мониторинги сатҳи дилашон, суръати нафаскашӣ ва табобати оксигени сагҳои худ гузошта мешаванд.
Мушкилоти солим дар НИИ
Кӯдак хеле барвақт метавонад як курсҳои NICU ё осеби мураккаб дошта бошад. Масъалаҳои маъмултарини солимии кӯдакони барвақт дар бар мегиранд:
- Syndrome of Nervous Surgery (RDS): тақрибан 70 фоиз то 85 фоизи кӯдакони барвақти фавтидашуда ба табобати RDS лозиманд. Бемориҳои нафаскашӣ бо ёрии нафаскашӣ ё доруворӣ ба амал меоянд.
- Департаменти патологии патентӣ (PDA): Қариб нисфи кӯдаконе, ки дар синни 27 ҳафта таваллуд ёфтаанд ва 17 фоизи кӯдакон таваллуд шудаанд, аз 29 то 30 ҳафта бо ППА таваллуд мешаванд. Arteriosus ductus як вируси хун аст, ва он ба хун мегузарад, ки дар гирду атрофи шушҳои ҳомила. Гарчанде, ки PDA дар ҳомиладодҳо муқаррарӣ аст, ин зарфи хун бояд таваллуд шавад. Истифодаи доруворӣ ё ҷарроҳӣ метавонад барои пӯшидани PDA истифода шавад.
- Сессия: Азбаски кӯдакони барвақтӣ системаҳои иммунитетӣ мавҷуданд, онҳо нисбат ба давраи кӯдакон ба бемории сирояткунанда дучор мешаванд. Тақрибан 25 фоизи кӯдакони барвақти барвақт ба дору барои табобати сироятӣ заруранд.
- Apnea prematurity: Азбаски системаҳои асаби онҳо беқувват набошанд, кӯдакони барвақт метавонанд давраҳои ретсерия ё бриёиардия дошта бошанд. Онҳо одатан аз ин ҳолат берун мешаванд, ки метавонанд бо доруворӣ, аз ҷониби онҳое, ки NICU-ро тарк мекунанд, муносибат карда тавонанд.
- Анемия: Анемия (норасоии ҳуҷайраҳои хунрези сурх) дар кӯдакони бармаҳал маъмул аст. Анемия аз пешпардохт дар аксари кӯдаконе, ки пеш аз 32 ҳафта таваллуд шудаанд, пайдо мешаванд ва мумкин аст бо иловаҳои оҳан, хунгузаронӣ ё доруҳо табобат карда шаванд.
- Бемории инкраваникӣ (IVH): Кӯдакони барвақт, ки барвақти вирусӣ доранд, махсусан дар мағзи сар мебошанд. Агар ин зарбҳо вайрон шаванд, хун метавонад ба велосипликҳои майна резад. Тақрибан 10 фоизи кӯдакони барвақти барвақтӣ вирусҳои вазнин доранд.
- Enterocolitis (NEC): Дар НТ, пӯлоди рагҳо ба вирус гирифтор мешаванд ва сар ба марг мерасанд. Ин ҳолатест, ки бо доруворӣ ё ҷарроҳӣ муносибат карда мешавад. Хушбахтона, танҳо шумораи ками онҳо (тақрибан 5 фоиз) кӯдакони барвақти фавтида аз НТ осеб мебинанд.
Мушкилоти солимии дарозмуддати саломатӣ
Аксари кӯдакони барвақт аз таваллуди пешакӣ бо таъсири чандинсолаи солшавӣ наҷот меёбанд. Онҳо метавонанд дар давоми якчанд солҳо эҳтиёҷоти махсус дошта бошанд, вале онҳо одатан дар муддати кӯтоҳтарин шароитҳои тиббии худро тағйир медиҳанд. Мушкилоти томактабии дарозмуддати саломатӣ барои кӯдакони барвақт инҳоянд:
- Афсонаҳои пеш аз мӯҳлат: Бисёрсолаҳое, ки пеш аз баромадан аз ин пеш аз он ки NICU-ро тарк кунанд, вале баъд аз он ки хона ба хона бармегарданд, инҳоянд. Ин кӯдакон метавонанд бо мониторинги апеллятсионӣ ба хона баргарданд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки сатҳи дил ва суръати худро нигоҳ доранд.
- Бемории музмини музмини музмин: Таъмини нафаскашӣ метавонад сӯзанҳо, ки боиси бемориҳои шуши музмини шуш осеб меёбад. Тақрибан 33 фоизи кӯдакони барвақти фавти модарон пас аз НФИ ба оксиген эҳтиёҷ доранд, ва бисёриҳо аз бемориҳои нафас ё дигар бемориҳои рӯҳӣ чун кӯдакони гирифтори мушкилот азоб мекашанд.
- Тозакунии рушд: Гарчанде ки маъюбии шадиди маъмулӣ дар кӯдаки барвақтӣ хеле маъмул аст, таъхирнопазирии инкишоф ва мушкилот дар мактаб бештар маъмул аст. Қариб 33 фоизи кӯдакони барвақти барвақт ба кӯмакрасон дар мактаб, ки ба синну солашон калонтаранд, кӯмак мекунанд.
Чӣ тавр ман метавонам натиҷаҳои беҳтаринро ба даст орам?
Бисёр чизҳое вуҷуд доранд, ки шумо метавонед волидонатон кӯмак кунед, ки ба оғози беҳтарини кӯдак кӯмак расонед:
- Нигоҳубини ибтидоии пешазинтихоботӣ: Пешгирӣ ва пешгирӣ кардани пешгӯиҳои пешазинтихоботӣ метавонад ба модарон хатарҳои худро барои таваллуди пешакӣ каме пешгирӣ ва пешгирӣ ё қатъ кардани меҳнати барвақт кӯмак расонад .
- Шири ширии пӯст : Ҳатто агар модарон на ба синамаконӣ, напардозандагии синамаки синамакӣ, барои кӯтоҳмуддат, метавонанд кӯдакони барвақтро оғози беҳтарин диҳад.
- Кӯшиш кунед, ки ба нигоҳубини кӯдакон кӯмак расонед. Бо ёрии ғизои ғизоӣ кӯмак кардан ба кӯдакони барвақт парвариш ва баркамол кӯмак мекунад ва барои ҳар ду волидон ва кӯдакони барвақт фоидаи зиёде дорад. Ин аз он иборат аст, ки кӯдакро (ки танҳо пӯшидани пӯшидани пӯшидани пӯсти пӯшида) дар пӯсти пӯсти шумо, дар байни пӯшидани пӯст, барои нигоҳ доштани ӯ ва гармии худ ва эҳсоси бехавф нигоҳ дорад.
- Тадбирҳои барвақтро ҷустуҷӯ кунед: Бисёрсолаҳои барвақти барвақтӣ барои хидматҳои барвақти барномавӣ мувофиқат мекунанд. Ин барномаҳое, ки давлатро идора мекунанд, ба кӯдакони барвақт ёрии фаврӣ мерасонанд, то ба ҳамсолонашон сиҳат шуда, саривақт баҳогузорӣ кунанд.
Манбаъҳо:
Марло, Н. "Натиҷаи ноилоҷӣ пас аз таваллуди хеле хеле пешакӣ". Архивҳои беморӣ дар давраи кӯдакӣ моҳи июни соли 2003; 89, 224-228.
Qiu, X et al. "Муқоисаи Singleton ва натиҷаҳои ҳамоҳангии таваллудҳои кӯдакон дар синну соли 32-солаи таваллуд таваллуд шудаанд." Пайвастшавӣ & гинекология Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B ва диг. "Натиҷаҳои инкишофи ғизоии камвазнии таваллудшудагон <Кӯдаки 32-сола аз давраи солҳои 1993 ва 1998." Педиатрия Сентябр 2005; 116, 635-643.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm