Premia хурд хурд аст кӯдаке, ки камтар аз 1 километр, 12 воҳиди (800 грамм) ё пеш аз 26 ҳафта пеш аз таваллуд таваллуд шудааст. Азбаски ин навъҳои кӯдакон пеш аз таваллуди онҳо таваллуд мешаванд, пеш аз микроэлементҳо дар қисмҳои эҳтиётии фаврии навоҳии нав (NICU) боқӣ мемонанд. Гарчанде аксари бемориҳои қабати болаззат бо бемориҳои пеш аз мӯҳлати пешазшавӣ ба воя мерасанд, дигарон бо мушкилоти шадиди солим рӯ ба рӯ мешаванд.
Кадоме аз ансамбли пешазинтихоботӣ аст?
Барои ба шумо якчанд контекст додан, ягон кӯдаке, ки пеш аз 37 ҳафтаи таваллуд таваллуд шудааст, пеш аз мӯҳлат баррасӣ мешавад. Пеш аз он, Бевазане, ки дар байни 27 ҳафта ва 30 ҳафта таваллуд шудаанд, кӯдаки бегуноҳ номида мешавад, кӯдаки синни то 31 ва 34-уми ҳафта таваллуд шудаанд, ки «ба таври фаврӣ» номбар шудаанд ва онҳое, ки дар давоми 34 ва 37 ҳафтагии таваллуд таваллуд мешаванд, пешакӣ. "
Меъёрҳои наҷотбахшӣ барои муқаддамоти микроорганизмҳо чӣ гунаанд?
Пеш аз микроэлементҳо хеле заиф ҳастанд ва ҳар рӯзе, ки модарам ҳомила мешавад, имконияти зинда доштани кӯдакро афзоиш медиҳад.
| Ҳафтаи таваллуд | Меъёри миёнавазни миёна |
|---|---|
| 22 ҳафта | Тақрибан 10% кӯдакон зинда мемонанд |
| 23 ҳафта | 50% то 66% кӯдакон зинда мемонанд |
| 24 ҳафта | 66% то 80% ноболиғон зинда мемонанд |
| 25 ҳафта | 75% то 85% кӯдакон зинда мемонанд |
| 26 ҳафта | Зиёда аз 90% ноболиғон зинда мемонанд |
Чӣ тавр Micro Preemie ба назар мерасад?
Бисёре аз мардум бо он ки чӣ гуна хурд хурданд, ҳайрон мешаванд.
Пӯсти онҳо лоғаранд, бо рагҳои намоён, ва он метавонад ширин ё желатизат назар кунад. Агар шумо дар NICU пеш аз микроэлемент диданед, шумо метавонед интизоранд, ки:
- Дастгирии нафаскашӣ : Пеш аз микроэлемент одатан дорои дубора аз даҳони худ, ки ба ваннагаре, ки барои кӯдак кӯтоҳ аст, алоқаманд аст. Баъзе қаблҳои хурд метавонанд аз худашон нафрат гиранд ва ба ҷои фишори ҳавопаймоҳои доимии ҳавоӣ (CPAP) ҷойгир шаванд. Ин кӯдакистонҳо мастакҳоро CPAP доранд, ки онҳоро бо ангуштони худ пайваст мекунанд.
- Хати IV: Пешобҳои микроэлементҳо системаҳои ҳозимаро ба даст меоранд ва дар аввал аввал ғизои дохилшавиро (IV) дода мешаванд. Дар аксари ҳолатҳо дар хатҳои IV дар лӯлаҳои оҳандони худ ( хатҳои umbilicalӣ ) дар як ҳафта ё дуюми ҳаёт ва хатти PICC ё якбора IV пас аз он варақаи IV мавҷуданд .
- Таҷҳизоти мониторинг: Ҳамаи беморони НИИ ба таври суст назорат карда мешаванд. Пешниҳодҳои хурд метавонанд дар сандуқе, пойҳо, дастҳо, асбобҳо ва пойҳои худ сӯзандоришударо бастаанд. Ин ба сатҳи дил ва суръати кӯдак ва оромии оксигени хун табдил меёбад. Як монитор пайваст ба хатти IV-ро ба хатари хун табдил медиҳад.
- Набудани NG / OG : Азбаски хурӯҷи хурд аз ғизо аз шиша ё аз шири ғизо хӯрдан аст, як қубур аз даҳони вай (тозаи ОГ) ё бинии (NG tube) ба меъда мегузарад.
Дарҳол, Таҳқиқотҳои кӯтоҳмуддат оид ба масоили марбут ба микро
Дарҳол баъди таваллуд ва дар муддати хурди NICU пеш аз микроса пеш аз мастӣ, духтурон ва ҳамшираҳои шафқат барои якчанд бемориҳои вазнини тиббӣ, ба монанди инҳо, тамошо мекунанд.
- Syndrome distressive syndrome (RDS) : Аксари аксари микроэлементҳо (тақрибан 85%) пас аз таваллуд шуданаш душвор аст. RDS бо дастгирии нафаскашӣ ва доруворӣ муносибат мекунад.
- Архиосос патологияи патентӣ (PDA): Танҳо беш аз нисфи филиалҳои хурд дорои PDA мебошанд. PDA пайвастаи доимии байни зарфҳои калон дар наздикии дил мебошад. Пайвастшавӣ барои як ҳомила муқаррарӣ аст, аммо бояд ҳангоми таваллуди кӯдак ва ба нафас сар шавад. PDAs бо доруворӣ ё ҷарроҳӣ муносибат мекунанд.
- Sepsis: Кӯдакони барвақт ба сирояти якчанд сабаб сабаб мешаванд. Пешниҳодҳои микроэлементҳо системаҳои иммунитетӣ мавҷуданд ва бо бисёр шаклҳои фишурдашуда дар НИИ рӯ ба рӯ мешаванд, ки ҳар яки онҳо метавонанд ба бактерияҳо дохил шаванд. Тақрибан 40% пеш аз микроэлементҳо барои табобати вирусҳои бактериявӣ ба антибиотик лозиманд.
- Бемории инкраваникӣ (IVH): IVH ба қисмҳои майда табдил меёбад. Пешобҳои микробҳо дар зарфҳои онҳо дар зарфҳои хунгузаранд, ва ин зарфҳо ба осонӣ падид меоянд. Тақрибан чоряки промо-ҳои хурд вируси ҷиддӣ доранд. Аксари ҳолатҳои ВНМИ ба худ ихтиёрдорӣ мекунанд, вале баъзе кӯдакон метавонанд ба ҷарроҳӣ ниёз дошта бошанд, то ба моеъи иловагии рехтагиро кӯмак кунанд.
- Retinopathy Prematurity (ROP): Роҳҳои хун дар чашмҳои хурд дар таваллуд пурра таваллуд намешаванд. Вақте ки зарфҳо инкишоф меёбанд, онҳо метавонанд босуръат инкишоф ёбанд, ки онҳо резина зарар меоранд. Танҳо дар 15% -и пешгӯиҳои микротехникӣ ROP инкишоф медиҳанд, ки одатан дар худи худ ҳалли худро меёбад. Роҳхат метавонад дар ҳолатҳои вазнин талаб карда шавад.
- Аз қабили ноколинизатсиякунонии ноколит (NEC): Азбаски пешобҳои микроэлементҳо системаҳои ҳозимаро ба даст меоранд, либосҳои онҳо ба сирояти табобат мешаванд. Дар НТ, пӯлоди лӯлҳо сироят ёфтаанд ва сар ба марг мерасанд. Тақрибан 7% ихтирооти микроавтобӣ таҳия мекунанд, ки метавонанд хеле ҷиддӣ бошанд. NEC бо спирали IV ва доруворӣ муносибат мекунад. Cerrion метавонад талаб карда шавад.
Мушкилоти солимии дарозмуддати ташхиси микро
Бисёре аз микроэлементҳои профилактикии дарозмуддат нишон медиҳанд. Дар асл, то синни 8-солагӣ қариб 60% IQs муқаррарӣ доранд. Бо вуҷуди ин, дигар микроэлементҳо метавонанд масъалаҳои солимии дарозмуддатро, аз он ҷумла дар поён оварда шаванд.
- Мушкилоти маърифатӣ: Барҳамдиҳии инкишоф , мушкилот дар мактаб ва дигар мушкилоти маърифат таъсири эмотсионалӣ мебошад. Тақрибан 20% ихтиёриёни хурд дар синни 8-солагӣ дорои маълулияти маърифатии вазнин ва 20% -и дигар ба мушкилоти миёна табдил меёбанд.
- Парвандаи ҷароҳатӣ: тақрибан 10 фоизи пиряхиҳои миёна каме порталҳои мағзи сар доранд.
- Бемории музмини музмин: Тақрибан нисфи микроэлементҳои оксиген дар атрофи NICU лозиманд. Пешобҳои микроорганизмҳо низ метавонанд ба нафака ва дигар мушкилоти нафаскашӣ, аз он ҷумла бемории бронхопулмония ё BPD-ро дошта бошанд.
- Масъалаҳои ҷигарбандӣ: Пешобҳои микроэлектрикӣ ба мушкилоти ғизоӣ, аз қабили GERD , рад кардани хӯрок, ё хӯроки камбағалӣ, дучор мешаванд.
- Зиндагинома ё гӯшнопазирӣ: Дар байни 2% ва 3% микроэлементҳои микробҳо бо сабаби мушкилоти узвияти рӯшноӣ ё мушкилоти шунавоӣ доранд.
Беҳтар кардани натиҷаҳои беморӣ
Гарчанде, ки имкониятҳои хурд бо мушкилоти ҷиддии саломатӣ рӯ ба рӯ мешаванд, чизҳои зиёде доранд, ки шумо метавонед ба волидонатон кӯмак кунед, ки ба оғӯши беҳтарини шумо имкон диҳед.
- Вақте, ки шумо ҳомиладор ҳастед, ба духтур муроҷиат кунед, ки пеш аз таваллуди таваллуди пеш аз таваллуд то ҳадди имкон кам кардани хавфи таваллуд . Пеш аз таваллуди пеш аз пеш аз таваллуди пеш аз мастӣ кӯмак кардан мумкин аст.
- Агар шумо медонед, ки кӯдаки шумо дер хоҳад монд, дар як беморхона бо сатҳи 3 НИКИ бо 24 соат фарогирии неонатологӣ ба вай метавонад оғози беҳтарини имконпазирро диҳад.
- Омӯзиши аломатҳои меҳнати пешакӣ: Дар ҳоле, ки шумо ҳомиладор ҳастед, боварӣ ҳосил кунед, ки шумо аломатҳои меҳнатии пешакиро мефаҳмед ва фавран, агар шумо ягон яке аз онҳоро таҳия кунед.
- Барнома аввалинро дархост кунед: Бунёдҳои пештар таваллудшуда метавонанд барои барномаҳои барномаи пешазинтизори давлатӣ ба даст оварда шаванд . Оғоз намудани ин барномаҳо ҳарчи зудтар метавонад ба ҳадди аққал таъсири манфии оқилона мусоидат намояд.
Манбаъҳо:
Hoekstra, R et al. "Таъмини наҷот ва муваффақияти ноил шудан ба нимтайёркунӣ дар давраи таваллудшавӣ аз ҷониби кӯдакон аз 23-26 ҳафта" Синну солро дар маркази диққатӣ таваллуд мекунанд. " Педиатрияи Январ 2004; 113, c1-c7.
Qiu, X et al. "Муқоисаи Singleton ва натиҷаҳои ҳамоҳангии таваллудҳои кӯдакон дар синну соли 32-солаи таваллуд таваллуд шудаанд." Пайвастшавӣ & гинекология Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B ва диг. "Натиҷаҳои инкишофи ғизоии камвазнии таваллудшудагон <Кӯдаки 32-сола аз давраи солҳои 1993 ва 1998." Педиатрия Сентябр 2005; 116, 635-643.