Preimplantation Screening genetic to prevent disease & Improve IVF муваффақият
Технологияи экспертизаи генетикӣ, ба монанди PGD ва PGS, ки дар якҷоягӣ бо муолиҷаи IVF имконпазирии паст кардани хатари гирифтории бемориҳои генетикӣ имконпазир аст, эҳтимолияти хатари такроршавии такроршавандаро коҳиш медиҳад ва эҳтимолияти муваффақияти муваффақияти ҳомиладорӣ беҳтар гардад.
Тавре ки ҳамаи технологияҳои репродуктивии репродуктивӣ муҳим аст, шумо фаҳмида метавонед, ки кадом вазъиятҳо барои беҳтарини технологияҳо, хатарҳои эҳтимолӣ, хароҷот ва чӣ дар вақти табобат интизоранд.
Шумо метавонед префиксҳои PGD ва PGS-ро истифода баред. Онҳо технологияи экрани генетикӣ мебошанд ва ҳам ҳамроҳи IVF лозиманд, аммо дар ниҳоят ва чӣ гуна истифода мешаванд.
ПГД чӣ маъно дорад?
PGD барои "ташхиси генетикии пешазинтихоботӣ" ишора мекунад. Калимаи калидӣ дар ин ҷо «ташхис» мебошад.
PGS истифода мешавад, вақте ки бемории генетикии махсус (ё маҷмӯи махсуси) генетикиро муайян мекунад. Ин метавонад барои пешгирӣ кардани бемории генетикӣ ё барои интихоби тамоюли генетикии мушаххас истифода шавад. Баъзан ҳар дуи онҳо заруранд-масалан, вақте ки ҳамсарон мехоҳанд кӯдакро ҳомиладор кунанд, ки метавонад барои кӯч додани узвҳои узвҳои клиникӣ барои ҳамсарон бошад, аммо мехоҳанд, ки ба гузаргоҳҳои генетикӣ, ки боиси бемории талафоти вирусии вирусӣ мешаванд, монеа шавад.
PGD як бронхи ягона барои бемории генетикии имконпазир наменӯшад. Ин барои фаҳмидани муҳим аст. Масалан, агар ҳомила ба геноглобин (cf) пайдо шавад, он ба шумо ҳеҷ гуна бемории генетикии имконпазир, ки метавонад вуҷуд дошта бошад, ба шумо мегӯяд.
Он танҳо ба шумо боварӣ мебахшад, ки МФ фарқ надорад.
PGS чӣ маъно дорад?
PGS "блоги генетикии пешазинтихоботӣ" -ро ишора мекунад. PGS барои генҳои мушаххас ҷустуҷӯ намекунад, вале ба назар мерасад, ки гомеоглобин умумӣ аз ҳомиладорӣ иборат аст.
Embryos метавонад умуман ҳамчун euploidy ё aneuploidy тасниф карда шаванд. Дар ҳолати муқаррарӣ, тухм 23 гроосоз ва ферментро ба 23 оварда мерасонад.
Якҷоя якҷоя бо ҳосили солим 46 колхозом бунёд мекунанд. Ин як embroidery euploid номида мешавад.
Бо вуҷуди ин, агар ҳомила гомеоксиди иловагӣ дошта бошад, ё ки хромосомро гум мекунад, он аст, ки aneuploidy номида мешавад. Догҳои анеротикӣ эҳтимолан ба пўст ва пошидани нопадид шудани ноҷавонмард монеъ мешаванд. Агар implantation, ҳомиладорӣ ва таваллуд ҷойгир карда шавад, эндоглобҳои ангуштшумор метавонад ба кӯдаки дорои маълулияти равонӣ ва ҷисмонӣ оварда расонад.
Масалан, дар сурати пайдо шудани нусхаи иловагии гулосом 18 ё 21 метавонад писта бошад, PGS метавонад пеш аз он, ки ҷанин ба бачадон интиқол дода шавад, муайян карда шавад. Дар баъзе мавридҳо, PGS метавонад ҷинсии генетикии ҷанинро муайян кунад.
Тадқиқоти пурраи хромосомия (CCS) як техникаи PGS мебошад, ки муайян карда метавонад, ки ҷанин Хр (зан) ё XY (мард аст). Ин метавонад барои пешгирӣ кардани мушкилоти гентикӣ вобаста ба ҷинс ва ё (нисбатан кам) барои тавозуни оила истифода шавад.
Чӣ гуна PGD / PGS ва санҷиши пеш аз синну сол?
Ҳарду PGD ва PGS дар вақти пешазинтихобкунӣ гузаронида мешаванд . Ин ғайр аз санҷиши пеш аз таваллуд, ки дар он ҷо имплантатсия аллакай рух дод. Санҷиши пеш аз таваллуд танҳо баъди иҷро шуданаш мумкин аст.
Санҷиши домана (CVS) ва амниокентезҳо дар натиҷаи бемории гомеограмма дар ҳомилаи тавлиднашуда муайян карда метавонанд. Ҳангоми норасогӣ ҳангоми санҷиши пешазинтихоботӣ гумонбаршуда, интихоби усулҳо имкон медиҳад, ки ҳомиладорӣ идома ё хотима ёбад.
Ин метавонад қарори душворе бошад.
Касоне, ки интихоби ҳомиладориро интихоб мекунанд, беэътиноӣ ва тарс аз он ки таваллуд шудан ба вуқӯъ меояд. Ғайр аз он ки дар бораи кӯдаки дорои маъюбони давомнок изҳори ташвиш кунед, онҳо метавонанд хатари баланди таваллудро дучор кунанд. Онҳое, ки ба ҳомиладор шудан қатъ мегарданд, ғамгинӣ, эҳтимолияти гунаҳгор ва дарди ҷисмонӣ ва баргардонидани абортро доранд.
Ғайр аз ин, баъзеҳо ба пешгирии ҳомиладорӣ табъизи динӣ ё ахлоқӣ доранд, вале пеш аз он, ки гузариши ҷанин ба амал меояд, бо озмоиши генетикӣ ҷойгиранд. Он гуфт, ки PGD ва PGS кафолат намедиҳанд. Бисёр табибон тавсия доданд, ки ба иловаи PGD / PGS, танҳо дар сурати ошкор кардани генетикаи ҷинсӣ ба хатогӣ ё норозигӣ санҷида шаванд.
Сабабҳои имконпазир барои санҷиши муайян кардани мушакҳои мушаххаси генетикӣ бо IVF
Дар ин маврид сабабҳои имконпазир метавонад духтурро PGD тавсия диҳад (ё сабабҳои онро талаб кунед.)
Барои пешгирии бемории генетикии мушаххас, ки дар оила кор мекунад : Ин сабабҳои асосист барои PGD. Вобаста аз он, ки бемории генетикӣ асосан ё дардовар аст, хатари гузариши генетикӣ ба кӯдакон метавонад дар ҳар ҷое аз 25 то 50 фоиз бошад.
Дар баъзе мавридҳо, як ҷуфти дигар метавонанд ба IVF барои ҳомиладор шудан лозим бошанд. Тақрибан танҳо барои ҷустуҷӯи IVF метавонанд барои санҷиши PGD бошанд.
Тавре, ки дар боло қайд карда шуд, санҷиши пеш аз таваллуд низ метавонад бемориҳои генетикӣ, бе хароҷоти иловагӣ, хавфҳо ва хароҷоти IVF муоина карда шавад. Аммо аз оне, ки ягона роҳи интихоби ҳомиладорӣ (ё давом додани ҳомиладорӣ) баъди санҷиши пеш аз таваллуд, ин ба якчанд ҷуфт намерасад.
Инҳо садҳо бемориҳои генетикиро доранд, ки метавонанд барои озмоишҳо санҷида шаванд, аммо баъзе аз маъмултаринҳо инҳоянд:
- Fibroxic Cystic
- Тай-Сачс
- Fragile-X
- Дифоси мушакҳо
- Анемия сикл-ҳуҷайра
- Hemophilia
- Дараҷаи мафҳуми мусбӣ (СМА)
- Анемия Fanconi
Барои нусхабардорӣ ё реаксияҳо ба реаксияҳо : Баъзе одамон бо ҳамаи 46 кремосоз таваллуд мешаванд, вале як ё якчанд нафар дар ҷойи назаррас нестанд. Ин одамон метавонанд солим бошанд, вале хавфи гирифтори пањншавии онњо, њомиладорї ба њомиладорї ё таваллуд, ё кўдаке, ки бо норасоии хромосомалї нисбат ба миёна баландтар аст.
Барои як ҷуфтҳое, ки бо шарикӣ шарик доранд, PGD метавонад барои муайян кардани ҷанбаҳои эҳтимолии солимтар истифода бурда шавад.
Барои мутобиқати антигенӣ (HLA), барои кӯли тағирёбандаи генетикӣ: кӯчбандии бунёдӣ, танҳо барои касалиҳои муайяни хун аст. Ҷустани мусобиқа дар оила на ҳамеша осон аст. Бо вуҷуди ин, PGD метавонад барои интихоби ҷангандаҳо, ки ҳам дуҷониба услуби ҳуҷайраҳо (HLA) ва эҳтимолан ба бемории генетикӣ, ки ба волидайн таъсир мерасонанд, монеа нашавад.
Агар ҳомила метавонад муайян карда шавад, ки ҳам ҳам дучораш HLA аст, ва ҳомиладорӣ ва таваллуди солим ба вуҷуд меояд, ҳуҷайраҳои бунёдӣ барои наҷот додани ҳаёти бародарон бояд аз хун хунрезӣ дар таваллуд ҷамъ карда шаванд.
Барои пешгирӣ кардани гузаштан ба генетикаи бемориҳои калонсолон : Истифодаи каме бештар истифодаи PGD - пешгирӣ кардани гузаштани тамоюлҳои генетикӣ, ки метавонад дертар дар ҳаёт ба воя расад.
Масалан, ген-герметикаи нуктаи BRCA-1. Бо ин gen ин маънои онро надорад, ки инсон аллакай бар зидди саратони ранга инкишоф меёбад, аммо хавфи онҳо баландтар аст. PGD метавонад барои намоиши брошюраҳо барои навъи BRCA-1 истифода шавад. Мисолҳои дигар аз бемории Huntington ва бемории Алзгеймер барвақт мебошанд.
Сабабҳои имконпазир барои назорати умумии генетикӣ (PGS / CCS) бо IVF
Дар ин ҷо баъзе сабабҳои асосан PGS метавонанд бо табобати IVF истифода шаванд.
Барои баланд бардоштани дараҷаи муваффақият бо интиқоли ғизоҳои алоҳида : як қатор тадқиқотҳо нишон доданд, ки PGS метавонад дар вақти ҳомиладорӣ беҳтар гардонида шавад ва ҳангоми интихоби узвҳои алоҳидаи узвҳои узвҳои узвҳои таносули хавфи камхунӣ кам карда шавад.
Бо интихоби ягонаи эмгузаронии ягона, ё eSET , духтур шумо танҳо як табобати солимро дар давоми IVF интиқол медиҳад. Ин маънои онро надорад, ки дар як муддати ду гриппро интиқол дода мешавад, ки техникаи муосирро барои муваффақият баланд мебардорад, аммо бо он таваккал кардани ҳаҷмҳои гуногунро мегирад. Ҳомиладории якҷоя ба саломатии модар ва кӯдакон таваккал мекунанд .
Бидуни пардаи PGS, ҷанин дар асоси он чӣ гуна пайдо мешавад. Аммо маълум шуд, ки ин ҷанинҳо, ки дар зери микроскоп комилан назар надоранд, воқеан ҳанӯз ҳам солиманд. Ва ҳомиладиҳандагон, ки солим ба назар намерасанд, чуноне, PGS баъзе аз ҳосилхоҳиро мегирад.
Барои муайян кардани ҷинсии генетикӣ : Одатан, вақте ки бемории генетикӣ ба таври гендер истифода мешавад, PGS метавонад муайян кунад, ки ҷанин зан ё мард аст. Ин метавонад як усули арзонтар аз пешгирии бемории генетикӣ аз PGD бошад.
Бо вуҷуди ин, PGS низ барои кӯмак ба як ҷуфти дорои як ҷинсҳои алоҳида, вақте ки онҳо умед доранд, ки «бақои оила» худ. Ба ибораи дигар, онҳо аллакай писар доранд ва ҳоло мехоҳанд духтарро, ё баръакс. Ин хеле кам хоҳад шуд, агар ҳамсарон аллакай ба сабаби дигаре аз IVF талаб карда намешаванд.
Дар ҳақиқат, ASRM ва Коллеҷи америкоиёни аврупоӣ ва гинекологҳо (ACOG) бо истифодаи PGS барои интихоби гендерӣ бе сабабҳои тиббӣ одат мекунанд.
Барои паст кардани хавфи камхунӣ дар занҳое, ки таърихи заъфи ҳомиладории такрории заҳролудшавӣ доранд : Миқдори зиёди маъюбӣ одатан дар 25 фоизи ҳомиладорӣ рӯй медиҳад. Натиҷаҳои такрорӣ - се ё зиёда талафотро дар як сатр нигоҳ доред. PGS метавонад барои паст кардани нархҳои камарбандии дигар истифода шавад.
Тадқиқоте, ки PGS метавонад дар ҳақиқат ҳақиқати ҳомиладории ҳомиладоре барои занони дорои таърихи талафоти такрории такроршударо баланд кунад. Барои як ҷуфтҳое, ки бо шарикии гомеокомосӣ, ё бемории мушаххаси генетикӣ, ки хатари ҳомиладории ҳомиладорӣ ё таваллудро зиёд мекунанд, PGD (на PGS) метавонад маъно пайдо кунад.
Бо вуҷуди ин, барои ҷуфтҳое, ки зарари онҳо ба тамоюлоти мушаххаси генетикӣ вобаста нестанд, оё IVF бо PGS воқеан метавонад имконияти таваллуди кӯдаконро зиёдтар кунад, аз он ки тоқат кардан ба табиат маълум нест. Мумкин аст, ки хатари пасттаре, ки ҳомиладорӣ дорад, вале ҳомиладории солим ва таваллуд шуданаш мумкин нест.
Дар айни замон, Ҷамъияти Америка оид ба доруҳои репродуктивӣ бо IVG бо PGS тавсия дода намешавад, ки барои камхунии такроран такрор шавад.
Барои баланд бардоштани дараҷаи муваффақияти ҳомиладорӣ барои беморони IVF : Баъзе табибони тавсиядиҳанда тавсия медиҳанд, ки PGS дар якҷоягӣ бо IVF ба таври назаррас баланд бардоштани дараҷаи муваффақияти табобат дар ҳолатҳои ноқисранги омили мардона , ҳамсарон, ки дар натиҷаи вокуниши IVF такрор намешаванд ё занони синну соли пешрафта . Баъзе клиникаҳо ба PGS бо IVF ба ҳамаи беморон пешниҳод мекунанд.
Ҳоло тадқиқоти каме нишон дода мешавад, ки PGS дар ҳақиқат инъикоси муваффақияти муолиҷаи IVFро беҳтар мекунад. Бисёр таҳқиқоте, ки сатҳи баланди муваффақиятро ба даст овардаанд, ба сатҳи таваллудшавии кӯли иқлим дар назар гирифта шудаанд - на як давра. Ин ҳама аз ҳар як суръати давр баландтар хоҳад буд, зеро ҳар як давраи IVF эмотсияро барои интиқол намегирад. Беҳтар аст, ки оё бартарии ҳақиқӣ вуҷуд дорад. Таҳқиқоти бештар бояд анҷом дода шаванд.
Чӣ тавр библияҳо кушода мешаванд?
Барои анҷом додани озмоишҳои генетикӣ ҳуҷайраҳо аз ҷанин бояд битиҷо шаванд. Зеландияи Зеландия як пӯсти муҳофизатест, ки ба ҷанин мемонад. Ин қабати муҳофизатӣ барои шикастани баъзе ҳуҷайраҳо бояд шикаста шавад. Барои аз байн рафтани эмулолог, лаззати лотерея, кислота ва камераро истифода кардан мумкин аст.
Пас аз кушодани хурд, ҳуҷайраҳои озмоишшуда ё бо воситаи қубурӣ тоза карда мешаванд, ё ҳомила аз якчанд ҳуҷайраҳо ба воситаи кушодашавии шикастан баромад мекунанд.
Бифодани ҷанин метавонад се рӯз баъд аз бордоршавӣ ё панҷ рӯз анҷом дода шавад. Ҳар як проблема ва ҳавасмандӣ вуҷуд дорад.
Рӯзи 3 Бифоти эпидемиологӣ : Камбоҷа дар рӯзи 3-юм ҳамчун blastomere маъруф аст. Он танҳо 6 то 9 ҳуҷайра дорад. Он мумкин аст, ки танҳо як ҳуҷайраро азназаргузаронии генетикӣ кунад, аммо дуюмтар беҳтар аст.
Яке аз афзалиятҳои бузурги коргузории як рӯзи 3-юм битигенест, ки дар вақти ба итмом расонидани тухмии навбатӣ дар рӯзи 5-уми баъди тухмии тухмгузаронӣ анҷом дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки камтар аз вақти интизорӣ ва хароҷоти пасттар (азбаски шумо лозим нест, ки барои интиқоли ҳомиладории кристаллӣ бояд пардохт шавад).
Аммо, баъзе тадқиқотҳо нишон доданд, ки биатизи зиёда аз як ҳуҷайра дар ин марҳила хатари "ҳомиладории ҳомиладорӣ" меафзояд. Ин ҷанин метавонад инкишоф ёбад ва минбаъд низ интиқол дода шавад. Ин хеле кам аст, аммо ҳанӯз ҳам хатари баррасӣ карданро дорад. Ғайр аз ин, хавфҳои мусбатҳои бардурӯғ ва натиҷаҳои фарогир дар рӯзи 3-юм биопиши калонтаранд.
Рӯзи 5 Биотими эпидемиологӣ : Рӯзи 5 Embryo як blastocyst номида мешавад. Дар ин марҳила ҳомила садҳо ҳуҷайра дорад. Баъзе аз ин ҳуҷайраҳо ҳомила ва дигар постента мешаванд. Догдоршинос метавонад ҳуҷайраҳои зиёде барои озмоишро гирад - одатан аз 5 то 8-ро мегирад, ки метавонад ба ташхиси беҳтарин ва камшавии оқибатҳои нокифоя иҷозат диҳад. Ҳуҷҷатҳои гирифташуда барои ҷойгиркунии пунктент қарор доранд; ҳуҷайраҳои ҳомила ба бадан ҷойгир карда мешаванд.
Бадии рӯзи 5-юм биопсия аст, ки ҳамаи ҷанинҳо дар шароити муҳити атроф дар муддати чанд рӯз, ҳатто ҷанинҳои солим, зинда мемонанд.
Ҳамчунин, рӯзи 5 биопист талаб мекунад, ки ҳомиладорӣ то он даме ки натиҷаҳои баргаштан гиранд, гулӯгиранд. Ин маънои онро дорад, ки зан бояд то ҳадди ақал моҳи моҳи оянда интихоби ҷанинро интизор шавад. Он давра ба узвияти узвҳои узвҳои узвҳои узвҳои узвҳо хоҳад буд. Ин маънои изофии иловагӣ ва хароҷоти иловагӣ дорад. Ҳамчунин хатари вуҷуд дорад, ки ҳомила аз яхкунӣ ва гармиро наҷот намедиҳад.
Бо вуҷуди ин, танҳо ҳомиладиҳандаи боқимонда пас аз ин раванд мемонад. Касоне, ки наҷот ёфтаанд ва натиҷаҳои хуби PGS доранд, эҳтимолан ба натиҷаҳои солим мусоидат мекунанд.
Раванди барои IVF бо PGD ва PGS чист?
Баъзе тафовутҳо дар бораи чӣ гуна давраҳои муолиҷаи IVF барои санҷиши PGD ё PGS меравад.
Пеш аз ҳама, бо PGD, раванди мазкур метавонад пеш аз табобати воқеии IVF оғоз шавад. Вобаста аз хусусияти мушаххаси генетикии мушаххас, озмоиши генетикии аъзоёни оила талаб карда мешавад. Ин барои эҷоди ген-оператори генетикӣ лозим аст, ки ин намуди харитаест, ки барои муайян кардани он, ки нуқтаи назари генетикӣ ё нишондиҳандаи генетикӣ аст.
PGS ба санҷиши генетикии аъзоёни оила ниёз надорад ва танҳо ба озмоиши ҷанинҳо дахл дорад. Дар давоми давраи IVF, таҷрибаи беморони PGS ва PGD монанданд, ҳарчанд технологияҳои генетикӣ дар натиҷа фарқ мекунанд. Агар шумо бо табобати анъанавии IVF шинос шавед, аввал ин тавзеҳи ин қадами аввалро хонед.
Дар сурате, ки IVF бо озмоиши генетикӣ аз муолиҷаи анъанавӣ дар марҳилаи ҳомиладорӣ фарқ мекунад. Одатан, баъд аз бордоршавӣ, ҳомиладории солим барои интиқол аз се ё панҷ рӯз пас аз табобат табобат ҳисобида мешавад. Бо PGS ё PGD, ҷанинҳо дар рӯзи 3-юм (пас аз ҷарроҳии тухм) ё рӯзи 5-юм ғизо мегиранд. Ҳуҷҷатҳо барои санҷиш фиристода мешаванд. Агар ҳомила аз санаи 3 санҷида шавад, натиҷаҳо метавонанд то рӯзи 5-ум баргаранд. Агар чунин бошад, ҳомила бо натиҷаҳои хуб барои интиқоли ин давра баррасӣ карда мешавад. Догчаҳои иловагӣ метавонад барои давраи дигар гулӯхта шавад.
Аммо, чунон ки дар боло зикр шуд (дар фасли гидради эпидемия), рӯзи 5 биопсия тавсия дода мешавад ё мумкин аст. Дар ин ҳолат, ҳомила азхуд карда мешавад ва сипас дарҳол cryopreserved. Дар ин маврид ҳеҷ узвҳои узвҳо дар давраи IVF гузаронида намешавад. Ба ҷои ин, то он даме, ки озмоиши генетикӣ ба даст меояд, онҳо «дар яхбандӣ» мемонанд.
Пас аз он, ки натиҷаҳои дилхоҳ мавҷуданд, эҳтимолан зан метавонад дорусозӣро барои тазриқи пошидан ва бачадон барои имплантатсия омода кунад. Дар вақти зарурӣ, як ё якчанд ҳомиладорӣ барои боркунӣ тайёр карда мешавад ва барои интиқол омода мешавад.
Ҳангоми як рӯзи 5 давра ба организми биепси ва боду ҳабсшуда интихоб карда мешавад, вақти табобат метавонад аз ду то чаҳор моҳ бошад (бо моҳияти истироҳат / давомнокии моҳона имконпазир бошад).
Хавфҳои PGD / PGS
IVF бо PGS ва PGD бо ҳамаи хатарҳои табобати анъанавии IVF меояд.
Илова бар ин хавфҳо, ҳар касе, ки PGD / PGS-ро баррасӣ мекунад, бояд хавфҳои иловагиро дарк кунад:
- Меъёрҳои зинда таваллуд шудан аз онҳое, ки ҳамсолони синну соли мувофиқ доранд, камтар аст. Ин сабаби он аст, ки баъзе ҷанинҳо раванди худро паси сар намешаванд ва баъзе (ё ҳама) метавонанд бо натиҷаҳои каме баргардад.
- Дар рӯзи 5-юмии биопистӣ, хатари каме ба ҳамдигар табдил ёфтааст.
- Натиҷаҳои мусбат ва нодурусти нодуруст имконпазиранд. Ба ибораи дигар, ҷанбаҳои бетафоватӣ метавонанд «оддӣ» ва озмоишҳои солимро санҷанд, метавонанд хатогиҳои номатлуб ва партофта шаванд. Барои ихтилоли эҳсосотӣ, 2% хатари эмгузаронӣ ҳангоми муваффақ шудан ва норасоии 11 фоизи бемориҳои генетикӣ ба амал меояд.
- Агар ҳамаи ҷанинҳо бо натиҷаҳои каме баргардад, шояд ягон интиқоле вуҷуд надорад.
- Натиҷаҳои ноустувор метавонанд рӯй диҳанд. Ҳамчунин ҳамчун мӯйҳои мозаика маъруф аст, ин аст, ки баъзе ҳуҷайраҳои гомеограмма одатан пайдо мешаванд ва баъзеҳо намефаҳманд. Баъзе таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ҳомиладории мозаика метавонад худро ислоҳ кунад ва метавонад ба ҳомиладории солим ва кӯдак табдил ёбад.
- Cryopreservation ва сипаршавии минбаъда метавонад ба талафи оҳанҳои дигари солим таъсир расонад.
- Баъзе ҷанинҳои солим метавонанд то рӯзи 5-ум баъди тухмии тухм наҷот надиҳанд.
- Биотиси рӯз 3 ҳомила метавонад ба ҳабси ҳомила оварда расонад, ки дар он ҷануб инкишоф меёбад.
- PGD / PGS беасос нест ва як кӯдак бо бемории генетикӣ ё танаффус метавонад то ҳол натиҷа диҳад. Илова бар он, PGD / PGS барои санҷиши иловагӣ тавсия дода мешавад.
- PGD / PGS хуб ва санҷиши пешазинтихоботӣ кафолат намедиҳад, ки кӯдакон аз нуқтаи назари ҷисмонӣ ё равонӣ ба намудҳои дигар таъсир намерасонанд.
- Хавфи камхунӣ метавонад бо узвҳои PGS муқаррарии пасттар дошта бошад, аммо дар баъзе ҳолатҳо хатари ҳомиладорӣ боқӣ мемонад.
- Интизор шудан ба натиҷаҳо ва зарурати қабули қарорҳо дар бораи эффектҳо бо натиҷаҳои ғайрианъанавӣ эҳсосотӣ душвор аст.
- Технологияи мазкур хеле нав аст, ки мо барои муайян кардани он, ки таъсири таъсири дарозмуддат дар кӯдаконе, ки пас аз IVF-PGD / PGS таваллуд мешаванд, намедонанд. Бо вуҷуди ин, натиҷаҳои ибтидоӣ хубанд. Ду тадқиқоти хурд нишон доданд, ки ин кӯдакон хавфи зиёд шудани таъхирҳои рушд надоранд. Онҳо инчунин вазнҳои вазнин доранд.
Чӣ қадар арзиши PGS / PGD?
IVF аллакай гарон аст. Илова ба хароҷоти PGS ё PGD, ки нархи он ҳатто баландтар мешавад. Дар маоши миёнаи PGD / PGD тақрибан $ 3,000 ва 7,000 ба муолиҷаи IVF илова мекунад. Хароҷоти шумо барои як давраи IVF бо PGS / PGD метавонад дар байни 17,000 ва 25,000 доллари амрикоӣ бошад.
Дар болои ин, шумо метавонед барои давраи гузариши узвҳои узвҳои яхкардашуда (FET) пардохт кунед. Ин як иловаи $ 3,000 то 5,000 хоҳад буд. Баъзан, беморон мехоҳанд давраҳои FET -ро фавран пас аз давраи IVF таҳия кунанд. Ҳамин тавр, тавре, ки натиҷаҳои тафтишоти генетикӣ ба вуқӯъ мепайвандад, онҳо метавонанд ба ягон ҳомиладории оддии бе интизории моҳҳои иловагӣ интиқол дода шаванд.
Бо вуҷуди ин, мушкилоти имконпазир бо ин усул ин аст, ки агар ҳосили мӯътадили интиқол вуҷуд надошта бошад, баъзе хароҷоти ФАС-ҳо партофта мешаванд. Ҳар гуна маводи мухаддир тавлидшудае, ки барои фурӯши тухмгузаронӣ гирифта шудаанд ва бачадон барои имплантатсия тайёр карда мешаванд, бе ягон сабаб гирифта мешаванд.
Интизор шудан мумкин аст, ки айни ҳол метавонад эҳсосоти ҷисмонӣ дошта бошад, аммо метавонад моликияти бештарро ҳис кунад. Бо PGD, шумо метавонед хароҷоти берун аз табобат аз худ карда шавад. PGD баъзан санҷиши генетикии аъзоёни оила талаб мекунад ва ин хароҷот ба қоидаҳои нархии клиникии шумо дохил карда намешаванд ва мумкин аст аз ҷониби суғурта фаро гирифта шаванд.
Аз Каломи Худо хеле хуб
Экологияи генетикӣ ба оилаҳое, ки гирифтори бемориҳои генетикӣ ё таркиби гомеоксомона мебошанд, имконияти беҳтарини кӯдаки солим ва пешгирии бемориҳои вазнинро доранд. Тайёркунии генетикӣ инчунин ба табибон такмил додани интихоби ҷанинро дар давраҳои гузариши алкоголикии алоҳидаи бегонаҳо ёрӣ дод.
Новобаста аз он ки PGD / PGS метавонад дар ҳақиқат сатҳи таваллудшавии кӯдакро баланд бардорад, аз ин ҳолатҳо маълум нест. Технология ҳанӯз ҳам нав нест ва пайваста рушд мекунад. Истифодаи PGS барои баланд бардоштани сатҳи таваллуди зинда дар IVF, вақте ки технологияи махсуси мушаххас нишон медиҳад, баҳс нест.
Баъзе духтурон талаб мекунанд, ки муваффақияти беҳтарро ба даст оранд, дар ҳоле ки дигарон савол медиҳанд, ки ин ҳақиқат ба хароҷоти иловагӣ ва хавфҳо вобаста аст. Баъзеҳо фикр мекунанд, ки бояд ба ҳар як беморхонаи IVF пешниҳод шавад; Дигарон боварӣ доранд, ки дар мавридҳои хеле мушаххас пешниҳод карда мешаванд.
Ин имконпазир аст, ки PGS ба пешгирии интиқоли ҷанин, ки ногузирии ногузир ба анҷом расонида метавонад. Бо вуҷуди ин, ин маънои онро надорад, ки ҳамсарон дар ниҳоят натиҷаҳои ҳомиладории солим бо узвҳои узвҳои яхкардашуда (FET) аз як давра натиҷа надоданд.
Масалан, биёед бигӯем, ки ҷуфти се гиёҳ қавӣ аст. Биёед бигӯем, ки онҳо PGS ва пайдо кардани ду ҷанинро муқаррар мекунанд. Як ё ду нафар интиқол дода шудаанд, бигзор бигзор ҳомиладорӣ дар як ё ду давр рух медиҳад. Акнун, бигзор гуфт, ки ин ҳамсарон тасмим гирифтанд, ки PGS-ро иҷро кунанд ва аввалин шуда, ки ҷанинро бо норасоии хромосомия гузаронанд. Ин давра ба камхарӣ хотима хоҳад дод. Аммо онҳо ҳанӯз ҳам як ё дучанд ҷанбаҳои интизорӣ доранд, ки ба тозагӣ ва интиқол дода мешаванд, ва эҳтимол дорад, ки яке аз ин ҷанлаҳо кӯдакро солим созад. (Дар ҳолати беҳтарин ҳолатҳо, албатта.)
Дар айни ҳол, тадқиқот мегӯяд, қурбҳои зинда таваллуд дар ҳар як вазъият - бо ва бе PGS монанд аст. Аммо барои пӯшидани ниқобпӯшӣ хароҷоти эҳсосотӣ вуҷуд дорад. PGS пасти талоқро бартараф намекунад - гарчанде, ки ин хатарро коҳиш медиҳад.
Танҳо шумо ва духтурони шумо метавонед дубора санҷед, ки оё IVF бо PGD / PGS барои оилаатон дуруст аст. Пеш аз он ки шумо қарор кунед, боварӣ ҳосил кунед, ки чаро духтур тавсия медиҳад, ки технологияҳои репродуктивии репродуктивӣ барои шумо, хароҷоти умумӣ (аз он ҷумла крепопрографӣ ва давраҳои FET) ва хатарҳои эҳтимолӣ.
> Манбаъҳо:
> Forman EJ1, Tao X, Ferry KM, Тейлор Д, Трфф NR, Скотт Ҷ. Ҷ. "Гузариши ягонаи эффективӣ бо экспертизаи комплексии гроссоммуникатсия ба баланд бардоштани сатҳҳои ҳомиладорӣ ва паст кардани сатҳи нархҳо коҳиш меёбад. "Нашри Reprod. 2012; 28 (4): 1217-22. Да: 10.1093 / humrep / des020. Эпюб 2012 Feb 16.
> Кумитаи иҷроияи Ҷамъиятии технологияҳои репродуктивӣ; Кумитаи амалии ҷомеаи Амрико оид ба доруҳои репродуктивӣ. "Санҷиши генетикӣ пешакӣ: андешаи санҷиши таҷрибавӣ." Fertil Steril. 2008 Ноябр; 90 (5 адад): S136-43. Да: 10.1016 / j.fertnstert.2008.08.062.
> Шаттман, Гленн Л; Xu, Kangpu. Таҳлили генетикӣ пешакӣ. Бойгонӣ
> Шаттман, Glenn L. Диспендияи генетикӣ пешакӣ. Бойгонӣ