Чаро шумо метавонед FET нусхабардорӣ кунед, чӣ интизор аст, хавф ва хароҷот
Интиқоли узвҳои яхкардашуда, ё FET, як намуди муолиҷаи IVF аст, ки ҷанинҳои эритроситӣ дар давраҳои пурра IVF офарида шудаанд ва ба uterus зананд. Догести cryopreserved метавонад аз давраи гузаштаи анъанавии IVF бошад, ё ин метавонад як ҷанин донор бошад. Агар ҳомила шудани донор истифода шавад, ҷанин ба зан ё шарик бо генетикӣ алоқамандӣ надорад.
Бештари вақт, интиқоли ғизои узвҳои яхкардашуда, вақте ки баъди давраи IVF давраҳои «иловагӣ» фаро мерасад, мегузарад. Интиқоли «тарки тоза» одатан маъқул аст. Бо вуҷуди ин, баъзе табибон тавсия медиҳанд, ки интиқоли ҳомиладоршавии ихтиёрии ихтиёрӣ, ки он ҳамчун "таркиб" -ро дар бар гирад, ки дар он ҷо интиқоли нав нест. Дар ин ҳолат, ҳамаи ҷанинҳо кристофар буда, дар навбати худ дар давраи давраи FET дар моҳи оянда ба инҳо мегузаранд.
Ҳама чиз ба шумо лозим аст, ки дар бораи давраҳои FET-IVF маълумот дошта бошед.
Сабабҳое, ки шумо метавонед ба даври FET-IVF дошта бошед
Агар шумо даври FET-IVF -ро интихоб кунед, агар ...
Интиқоли нави IVF ноком шуда истодааст ва шумо ҳомиладори кристаллӣ дорадед .
Ҳангоми муолиҷаи IVF, як ё якчанд эмгузарҳо метавонанд натиҷа диҳанд. Бо вуҷуди ин, танҳо як бехатар аст, аммо як ё як ҷуфт дар як вақт интиқол дода мешавад. Интиқоли миқёсҳои гуногун ба хатари баланди ҳомиладории ҳамаҷониба (ба монанди сегонаҳо ё дюйпурсҳо) меафзояд. Дар ҳақиқат, барои паст кардани хатари мазкур баъзе духтурон тавсия медиҳанд , ки интиқоли ягонаи эффективӣ ё эпизодро , ки дар онҳо беморони хуб доранд, пешкаш намоянд.
Баъзан, пас аз IVF даври оҳан "ҷанбаҳои иловагӣ" вуҷуд дорад. Аксари одамон интихоб мекунанд, ки яхкунӣ, ё крепоперресро, ҷанбаҳои иловагиро интихоб кунанд. Масалан, биёед бигӯед, ки панҷ ҷуфтро гиред. Биёед низ бигӯем, духтур шумо тавсия додаед, ки интиқоли ҷанинро танҳо барои шумо гузорад. Ин маънои онро дорад, ки як ҷанганда интиқол дода мешавад, ва чор нафари дигар заъиф мешаванд.
Биёед бигӯем, ки як узвҳои интиқолёфта ба ҳомиладории муваффақ намеафтанд. Дар ин ҳолат, шумо ду тарз доред: Шумо метавонед дигар тарзи нави пурра, пурра IVF-ро иҷро кунед, ё шумо метавонед як ё ду ҳисси пешакии кристаллии шуморо интиқол диҳед. Варианти аз ҳама арзишманди самарабахш ба интиқоли миқдори ҳомиладори пештараи шумо мебошад. Ин аст, ки бисёре аз ҷуфтҳо интихоб хоҳанд кард.
Шумо мехоҳед, ки фарзанди фарзандаш IVF-ро ба ҳамсаратон баргардонед .
Дар мисоли намунавии мо, интиқоли ҷанин ба вируси норасоии масуният оварда нашудааст. Биё бигӯем, ки ин корро мекунад. Сипас, шумо чор ҷанинро дар гулпофарин интизор мешавед. Догдорҳои cryopreserved метавонанд дар яхбандии бепарво мемонанд.
Дар оянда, шумо метавонед қарор кунед, ки давраҳои FET-IVF-ро барои ба фарзандон додани як хоҳарон қарор диҳед. (Дигар намуди дигари шумо бояд давраҳои навро таҳия карда, ҳомиладории кристаллиро истифода набаред, аммо ҳамон тавре, ки пештар қайд карда будем, ин хатсаи арзонтар аст.)
Ҷанбаҳои генологӣ тафтиш мекунанд .
Тадқиқоти генетикии пешазинтихоботӣ (PGD) ва банақшагирии генетикӣ (PGS) ба технологияи репродуктивӣ мусоидат мекунанд, ки имкон медиҳад, ки ҷанинро барои беморӣ ё бемориҳои мушаххас тафтиш кунанд. Ин ба воситаи биоэфффи ҳомиладорӣ дар як рӯз се ё панҷ сонсуриву пас аз зироати ғизоӣ анҷом дода мешавад.
Баъзан натиҷаҳо дар вақти ба кор даровардани ҷанинҳои нави ҷанин баргаштаанд. Аммо, агар як рӯз панҷ санҷиш анҷом дода шуда бошад, ё санҷиши генетикӣ мураккабтар ва вақти зиёдтар талаб мекунад, пас ҳамаи ғизодиҳандаҳои биопластикӣ гулчинанданд. Пас аз он, ки натиҷаҳо бозгаштаанд, қарорҳо метавонанд дар бораи кадом узвҳои узвҳо интиқол дода шаванд. Инҳо давраҳои FET-IVF буда метавонанд.
Шумо бо интиқоли ҳомиладории ихтиёрии ихтиёрӣ, бо ё бо PGD / PGS дошта бошед.
Ҳамчунин протоколи протоколро "профилактик" меноманд, ин аст, ки вақте як интиқоли ҷанин ба як нақшаи на ҳама вақт дохил намешавад. Ин метавонад бо PGD / PGS сурат гирад, аммо он метавонад бе гузаронидани экрани генетикӣ анҷом дода шавад.
Дар назар дорад, ки маводи мухаддир таваллуд , ки ҳавасмандгардонии тухмдонҳои беҳтарин ба таври ҳатмӣ дар макон бачадон имконпазир аст.
Ин маънои онро дорад, ки интиқоли нав метавонад эҳтимоли камтар ба ҳомиладории солим ва давомдор расонад.
Барои пешгирӣ намудани ин проблема, се то панҷ рӯз пас аз ҷарроҳии тухм, тамоми ҷанинҳо кристалл мебошанд. Дар моҳи оянда ё моҳе пас аз он, ки endometrium имконият намедиҳад, ки бе таъсири нашъамандони саратони оксиген омехта шавад, интиқоли ғизои узвҳо метавонад сурат гирад.
Дар давоми давраи гузаштаи FET, духтур шумо метавонад дорувориҳои эндокриниро барои баланд бардоштани оптималии эмкунӣ пешниҳод намояд. Ин махсусан дуруст аст, агар шумо аз худ бипурсед. Ё, табобататон метавонад FET-ро ҳамчун давраи "табиии", бо доруҳои ҳунарманд истифода кунад. (Бештар аз ин дар поён.)
Хавфи OHSS баланд буд ва интиқоли нав қатъ карда шуд.
Шабакаи гипертония (OHSS) хатарест, ки маводи мухаддир тавлид мекунад, ки дар ҳолатҳои вазнин (вале ноком) метавонанд дар натиҷаи талафоти ҳосилхезӣ ва ҳатто марг фавтиданд. Агар хатари OHSS пеш аз он ки интиқоли ҷанинро метавонад фаро гирад, он метавонад бекор карда шавад ва ҳамаи ҳомиладории кристаллӣ шиддат гирад . Ин сабаби он аст, ки ҳомиладорӣ метавонад OHSSро аз ҳад зиёд ҳис кунад. Инчунин, агар шумо ҳомиладор ҳастед, метавонед аз OHSS боз ҳам зиёдтар гиред. Баъд аз он ки шумо аз OHSS барқарор шудед, давра ба давра баромадан мумкин аст.
Интиқоли навъҳои нави ҷанин бо сабабҳои ғайр аз OHSS бекор карда шуд.
OHSS сабаби асосии маъмулии интиқоли ҷанинро маҳкам мекунад, аммо имкониятҳои дигар мавҷуданд. Интиқоли таркиби шумо бояд ҳатман бекор карда шавад, агар шумо грипп ё бемории дигарро пас аз тухм гирифтан, пеш аз интиқол додан гиред. Ҳамчунин, агар шароитҳои эндометрӣ дар ultrasound хуб назар накунанд, духтуратон метавонад ҳамаи гиреҳҳои ғизоӣро тавре тавзеҳ диҳад. Дар санаи дертар, шумо метавонед FET-IVF ҷадвали таъин кунед.
Шумо як донор ҳомиладоред.
Баъзе ҳамсарон интихоб мекунанд, ки ҷанинҳои беэътибории худро ба як ҷуфти дигар гирифтор кунанд. Агар шумо қарор қабул кунед, ки донор ҳомиладор мешавад, сикли шумо интиқоли ҳомиладории бесифат хоҳад шуд.
Интиқоли пӯшида ва тару тоза: Кадом яке аз беҳтарин аст?
Баъзе таҳқиқотҳо нишон доданд, ки сатҳи ҳомиладорӣ бо мурғи узвҳои яхкардашуда нисбат ба навъҳои нави ҷанинӣ пайдо мешаванд. Таҳқиқот инчунин нишон доданд, ки ҳомиладории баъди тавлиди узвҳои узвҳои яхкардашуда метавонанд барои кӯдак ба таври беҳтарин натиҷа диҳанд.
Аксарияти ин тадқиқотҳо дар занони ҷавон бо пешравии хуб анҷом дода шудаанд, аз ин рӯ, маълум нест, ки барои онҳое, ки аз синну солашон 35-солаанд ё бо профессори камбағал чӣ маъно доранд. Таҳқиқоти бештар бояд анҷом дода шавад.
Аммо, агар ин дуруст бошад, ки FET-IVF эҳтимол дорад, ки ба таваллуди кӯдаки зинда таваллуд ёфта бошад, он метавонад сабаби он гардад?
Тавре, ки қаблан зикр гардид, як назарияи эҳтимолан он аст, ки маводи мухаддир таваллудшуда, ки барои ҳавасмандгардонии ovarian дар бар мегиранд, камтар аз идеал барои ташаккули эмометрӣ мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки ҳавасманд кардани тухмдонҳо дар як давра - бо нақшаи интиқол додани ҳомила дар давраи сели беқувват - метавонад барои имплантатсия беҳтар бошад.
Сабаби дуюми мумкин аст, ки ҷанине, ки гулӯлезро наҷот медиҳад, қавӣтар аст. Ҷанбаҳои заиф метавонанд вақти зиёдро дар лаборатория ва раванди яхкунӣ нигоҳ доранд. Ин яке аз хатарҳоест, ки шумо ҳангоми интихоби узвҳои узвҳои яхкардашуда интихоб мекунед. Баъзе ҳомила метавонад онро ба даст орад. Бо вуҷуди ин, баъзе духтурон мегӯянд, ки ҳомиладории қавӣ аз ҳар гуна ҳолат ба ҳомиладории солим халал нарасидааст.
Эзоҳ: Шумо метавонед дар бораи тадқиқоти пештара, ки дар бораи интиқоли дубораи таркиби нав ва муқоисашудаи мубоҳиса хондам Бисёре аз ин тадқиқоти калонсол ба хулоса омаданд, ки давраҳои гузариш ба давраи ҷанинӣ нисбат ба интиқоли ҷанинкардашуда аз меъёри ҳомиладорӣ беҳтартар буданд. Бо вуҷуди ин, ин таҳқиқот ба давраи "бозгашти ҳама" истифода намешавад. Таҳқиқоти калонсолон бо назардошти эмотсияҳои камтар аз он, ҷаззоб ва интиқол додани беҳтарин ҳомиладории чашмро ҷалб карда буданд. Ин мантиқан он аст, ки ҷанбаҳои нисбатан ками эффективҳо дар муқоиса бо ашёҳои хуб, ки дар давраҳои нав мегузаранд, пастшавии муваффақиятро доранд.
Тартиботи FET-IVF: Дар давраи муомилаи муолиҷа чӣ интизор аст?
Ду намуди асосии давраҳои FET-IVF вуҷуд доранд: даврҳои ҳунарӣ ва давраҳои табиӣ. Сикли маъмултарин даврии FET-IVF як давраи ҳунарии дастгирӣ мебошад. Ин сабаби он аст, ки рӯзи интихоби идора осонтар аст (ин ба осонӣ барои клиникӣ ва лабораторӣ осонтар аст), ва агар ҳомиладории зукоми зан вуҷуд дошта бошад, дастгирии ҳунармандӣ лозим аст.
FET бо дастгирии империализатсия
Сатҳи FET-IVF бо дастгирии hormonal дар охири давра қабл аз зилзила оғоз меёбад, ки ба монанди даври оддии IVF оғоз меёбад. Тафтиши доруе, ки барои назорат ва қатъ кардани давраи репродуктивӣ дода шудааст, дода мешавад. Одатан, agonist Gonfon GnRH истифода бурда мешавад, аммо дар ҷои дигар дорувориҳои питроарӣ-табобатро интихоб кардан мумкин аст.
Пас аз он ки шумо давраатон ба даст оред, корти асосӣ ва кори хунро фармоиш кунед. Агар ҳама чиз хуб бошад, иловаи эстроген оғоз меёбад. Ин аст, ки ба таъмини кафшеркунии эндометрии солим мусоидат кунед. Таъмини эритросӣ тақрибан ду ҳафта давом мекунад. Амволи дигари ultrasound ва корҳои хунгузаронӣ фармоишӣ мебошанд. Монитор дар давраи давраи FET-IVF назар ба давраи давраи IVF хеле кам аст.
Пас аз тақрибан ду ҳафтаи дастгирии эстроген, дастгирии прогеронҳо илова карда мешавад. Ин метавонад тавассути progesterone дар тазриқи равған ё эҳтимолан бо обпартокҳои заголидӣ бошад . Интиќоли эрозия дар асоси в) дар њолатњое, ки марбут ба витамини аминокислота сар мешавад, б) дар кадом марњила эмотсия чуќур аст.
Масалан, агар ҳомила дар рӯзи 5-уми баъди тухмшавӣ пинҳон карда шуда бошад, пас баъди ба итмом расидани барномаи пешазинтихоботӣ, рӯзи 6-уми рӯзи интиқоли ғизоӣ фаро мерасад.
Роҳҳои табиии FET
Бо давраҳои табиии FET, доруворӣ барои бартараф ё назорати тухмшавӣ истифода намешаванд. Ба ҷои ин, интиқоли ҷанин дар асоси он вақте, ки тухмгузаронӣ табиатан рух медиҳад.
Вақти интиқоли ҷанин хеле муҳим аст. Он бояд як рӯзи муайяни пас аз тухмшавӣ пайдо шавад. (Тавре, ки дар боло зикр шуд, он рӯз аз он вобаста аст, ки ҷанот дар рӯзи 3-рӯз ё рӯзи 5-ӯм тухмии яхкардашуда баста шудааст).
Азбаски сари вақт зарур аст, давра бо хона бо тазриқи пешгӯии пешгӯишаванда ё дар клиникии тавлидӣ бо меҳнати ultrasound ва хун назорат карда мешавад. Азбаски моддаҳои пешгӯишавандаи тухмгузаронӣ ҳамарӯза осон нест, бисёре аз табибон ҳанӯз ҳам ба ultrasound ва хун кор мекунанд, вақте ки интиқол дода мешаванд.
Вақте ки тухмгузаронӣ ошкор карда мешавад, иловапули прорестерия оғоз меёбад ва санаи интиқоли ҷанин ба нақша гирифта шудааст.
Кадом хатарҳои FET-IVF чист?
Давраи интиқоли ҳомиладории ғизоӣ аз хатари пурра IVF хатарноктар аст. Яке аз хавфҳои ибтидоӣ ба IVF (ва маводи мухаддир таваллуд) синдроми гипертония (OHSS) аст. Бо вуҷуди ин, ба шумо лозим нест, ки дар бораи OHSS дар давраҳои FET ғамхорӣ кунед, зеро нармафзорҳои тазриқии ovarian истифода намешаванд.
Вобаста аз он ки чанд маротиба эмгузаронӣ интиқол дода мешавад, хатари ҳомиладории яквақта вуҷуд дорад. Ҳатто ҳомиладории дуҳуҷрагӣ бо хатарҳои зиёд ба модар ва кӯдакон омадаанд . Интиқоли эпидемия бо хавфи каме зиёдшавии ҳомиладории ectopic бо меояд. Ҳамчунин хатари хеле хурди сироят вуҷуд дорад.
Бо cryopreservation, баъзе ҷанинҳо наметавонанд раванди яхкунӣ ва оромиро паси сар кунанд. Бо интиқоли ҳомиладоршавии ихтиёрии ихтиёрӣ, ин маънои онро дорад, ки шумо метавонед ҳомиладории худро аз даст диҳед, агар шумо интиқолро навиштам.
Оё cryopreservation кӯдакро заҳролуд мекунад? Таҳлил нишон медиҳад, ки ҳомиладорӣ ва кӯдакони аз трансфертҳои яхкардашудаи яхкардашуда, аз оне, ки аз интиқолҳои нави ҷанинӣ солимтаранд, метавонанд аз саломатӣ беҳтар бошанд.
Кӯдакони узвҳои узвҳои узвҳои узвҳои гуреза буданд ...
- Хавфи пасттарини таваллуд
- Таъсири пастшавии таваллуди пешакӣ
- Хавфи паст барои вазни кам таваллуд
Яке аз тадқиқотҳо хавфи навъи муайяни норасоии таваллудро дар трансферҳои нави IVF, интиқоли узвҳои яхкардашуда ва кӯдаконе, Таҳқиқот нишон доданд, ки кӯдакон дар муқоиса бо кӯдаконе, Бо вуҷуди ин, ки зиёдшавии хавф бо интиқоли яхкардашудаи яхкардашуда дида нашуд. (Фаромӯш накунед, ки хатари умумии таваллуди таваллуд ҳанӯз хеле паст буд.)
Хавфи баланди эҳтимолии кӯдакони таваллудшуда аз синни ҳомиладории таваллуд ба вуҷуд меояд.
Кадом арзиши арзиши FET?
Арзиши миёнаи баргҳои ҳомиладоршавии ҳосил дар байни 3,000 ва 5,000. Ин мониторинг, ҳар гуна ҳунармандӣ ва раванди интиқолро дар бар мегирад. Сикли табиӣ арзиши каме арзон кардани нархи маводи мухаддир аст.
Вале ин нарх аз хароҷоти ибтидоии аввалини IVF , инчунин крикализатсияи ибтидоии ҳаҷми ҳомиладорӣ ё нигоҳдорӣ дар бар мегирад.
Ҳангоми ба духтур муроҷиат кардан оиди хароҷот, боварӣ ҳосил кунед, ки нархи онҳо арзиши ҳамаи чизҳоро дар бар мегирад, то шумо метавонед онро мувофиқи буҷети худ нақша кунед.
> Манбаъҳо:
> Evans J1, Hannan NJ2, Edgell TA3, Vollenhoven BJ4, Lutjen PJ5, Osianlis T4, Salamonsen LA6, Rombauts LJ4. "Коҳиши нопурраи узвҳои яхкардашуда: дубора қарорҳои клиникӣ бо далелҳои илмию клиникӣ." 2014 Nov-Dec; 20 (6): 808-21. рост: 10.1093 / humupd / dmu027. Чоп кунед
> Maheshwari A1, Pandey S, Shetty A, Гамилтон М, Бхаттакари С. "Натиҷаҳои табобат ва перинаталӣ дар ҳомиладории ҷудогонае, ки аз интиқол додани яхкардашуда бар зидди варидҳои нав бо ёрии муолиҷа дар витамини оксиген ба ҳисоб мераванд: тафтиши систематикӣ ва таҳлили метод. "Fertil Steril. 2012 Август; 98 (2): 368-77.e1-9. Да: 10.1016 / j.fertnstert 2012.05.019. Элшак 2012 Jun 13.
> Pinborg A1, Henningsen AA, Loft A, Malchau SS, Forman J, Андерсен Анн. "Синдри калон дар синдрагҳои баъд аз узвҳои узвҳои узвҳои яхкардашуда (FET) таваллуд шудаанд: оё он омилҳои модар ё cryotherechnique аст? "Нашри Reprod. 2014 Мар; 29 (3): 618-27. рост: 10.1093 / humrep / det440. Эпуб 2014 Январ 9.