Фаҳмидани агрономҳои GnRH барои IVF, Endometriosis ва микробҳо
Лорпрон, як агронистияи GnRH, яке аз беҳтарин ва бештар аз носозии IVF маводи мухаддир доруҳои тазриқӣ мебошад. Ин асосан аз сабаби таъсири нохуши нохушиҳо: шишабандии пӯст, дарди сар ва шамолҳои гарм.
Адади GnRH мисли лупрон асосан барои табобати эндомолфизия ва микроҳо истифода мешаванд. Дар акси ҳол, як агронист GnRH метавонад барои пешгирӣ кардани тухмшавӣ, ба ҷои ивазшавии сензураи алоҳидаи HCG дар давоми давраи IUI истифода шавад .
Истифодаи тозакунии муолиҷаи тавлидӣ ба монанди IVF ба назар гирифта шудааст. Ин гуфт, ки lupron як қисми табобати таваллудкунӣ барои солҳои зиёд буд. Нишондиҳандаи "номаълум" бояд шуморо аз ташвиш намебарад.
Дар муддати кӯтоҳ, таъсири манфии lupron метавонад ҷиддӣ бошад. Табобати дарозмуддати микроброзия бо табобати эндометррикома ё табобати оксиген рух медиҳад.
Вақте ки барои табобати таваллуд истифода бурда мешавад, лупрон маводи мухаддирро кӯтоҳмуддат истифода мекунад.
Кадом доруҳо Агрономҳои GnRH доранд?
Лупром танҳо як блоги GnRH agnoists аст.
Acetate Leuprolide, ки дар зери номи бренди Lupron Depot фурӯхта мешавад, тавассути тазриқи, одатан пеш аз оғози муолиҷаи IVF оғоз меёбад.
Вақте ки барои IVF истифода мешавад, Lupron мумкин аст ҳамчун як тазриқи ё ҳаракати ҳаррӯза дода шавад.
Асетатори Nafarelin, ки зери мармарии Синарел фурўхта шудааст, ва автобиреле, ки зери бренди Suprecur фурўхта шудааст, ба воситаи GnRH agonists тавассути чоњи моеъи љарроњї гирифта мешаванд.
Онҳо ҳамчунин одатан моҳе пеш аз оғози IVF оғоз мешаванд.
Goserelin, ки таҳти номи бренди Zoladex фурӯхта шудааст, як агронистҳои GnRH тавассути тавассути платформаи хурд, биодегистралӣ, ки зери пӯсти ҷудошуда ба шумор мераванд.
Як популят як моҳ аст.
Натиҷаҳои тарафи Lupron
Лупром асосан баданро ба ҳолати шубҳанок, муваққатӣ мегузорад. Аксарияти таъсири тарафҳо ба он чизе, ки занон ҳангоми бармаҳал омӯхтаанд, монанданд.
Хабари хушбахтона, вақте ки табобати gonadotropin шурӯъ мешавад, бисёре аз таъсироти тарафҳо бартараф хоҳанд шуд. (Бо вуҷуди ин, шумо бо таъсири гонадотропин ва таъсири хатарҳои гонатотропин мубориза мебаред.)
Эзоҳ: То чӣ андоза бисёр таъсири манфии шумо аз он вобаста аст, ки чаро ва чӣ қадаре, ки шумо аз agonists GnRH мегиранд. Азбаски Лупром яке аз усулҳои заифтарини GnRH дар давоми табобати таваллудкунӣ мебошад, таъсири таъсири тарафҳо ба тадқиқоти махсус дар Lupron дар давоми якчанд ҳафта гузаронида мешавад. Ҳангоме, ки фоизҳо дар байни шаклҳои мухталифи агронистҳо GnRH фарқ мекунанд, рӯйхати умумии таъсири оқибатҳои эҳтимолии он монанд аст.
Натиҷаҳои тарафҳои Лупром дар бар мегиранд:
- Флешдорҳои гарм (70 - 80 фоиз)
- Саратон (25 - 32%)
- Овоздиҳӣ ва депрессия (10 - 22 фоиз)
- Гардолуд ва бодинҷон (11 - 28 фоиз)
- Акне (10 процент)
- Ҷисми умумии ҷисм (8 - 19 фоиз)
- Мақомот (8 - 13%)
- Дарди муштарак (7-8 фоиз)
- Табиат (5 - 7 фоиз)
- Ноустувории (4 - 6 фоиз)
- Истеъмоли умумӣ (3 - 7 фоиз)
- Вазни ғизо (3 - 13 фоиз)
- Либиди каме (2 - 11 фоиз)
- Давомнокӣ (2 - 11 фоиз)
- Тақвият ("пинҳон ва сӯзанҳо") дар даст ва пойҳо (1 - 7 фоиз)
- Мазори ширин (2-6%)
Ҳангоме, ки дарозмуддат, вақте ки онҳо ҳангоми табобати эндомолия ё микроэлементҳо мешаванд, шумо метавонед вақти худро ба даст оред.
Ин функсияи техникӣ нест, зеро он натиҷаи ногузир ба маводи мухаддир аст (барои пӯшидани ҳориҳо, ки боиси синхронизатсия мешаванд).
Вақте ки agonists GnRH тавассути тавассути тазриқи, беморӣ ва сурхравӣ дар сайти муолиҷа гирифтор мешаванд.
Ҳангоми муолиҷаи баногӯшӣ, бениҳоят ташвиши ҷинсҳо пайдо мешаванд.
Аҳамияти муҳим! На ҳамаи таъсироти хатарнок ва хатарҳо номбар карда шудаанд. Агар шумо таъсири нишонаҳои вазнин, нишонаҳои ғайриоддӣ ё ягон сабабе дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Маълумот дар ин мақола маслиҳатҳоро бо касби тиббӣ иваз намекунад.
Ақибнишинии GnRH чист? Чӣ тавр онҳо дар давоми IVF истифода мебаранд?
Як навъи мухаддироти тавлидӣ, agonists GnRH ҳонияҳои сунъӣ мебошанд, ки ҳунармандони табиат гонатиотропини ҳозира (GnRH) доранд.
Аввалин агронистияи GnRH ба афзоиши босуръати истеҳсоли ҳашаротҳои FSH ва LH оварда мерасонад . Аммо, пас аз ин афзоиши кӯтоҳ, ғадуди питуарӣ истеҳсоли гормонҳоро истеҳсол мекунад , пешгирӣ кардани тухм .
Ин афзоиши ибтидоӣ дар FSH ва LH сабаб аст, ки баъзан agonists GnRH метавонанд баъзан ба тухмкунӣ пешгирӣ кунанд.
Инчунин, чаро, вақте ки барои табобати эндомолодзор истифода мешавад, аломатҳо дар аввал бадтар мешаванд. (Барои маълумоти бештар дар бораи ин нигаред.)
Дар муолиҷаи IVF , маводи мухаддир мисли лупро дар якҷоягӣ бо gonadotropins истифода бурда мешавад. Agonists тухмии табиӣро пешгирӣ мекунад .
Баръакс, духтур таваллудкунӣ бо тухмипарварӣ дигар бо маводи мухаддир танзим карда мешавад, ки бо усули назоратшударо ҳамчун superovulation маълум аст.
Дар маводи мухаддир низ маводи мухаддир табиатан пешгирӣ мекунад. Таҷрибаи табиии физиологӣ метавонад ба тухм пошидани пеш аз онҳо аз тухмдонҳо гирифта шавад.
(Агар тухм пеш аз он ки онҳо гирифта шаванд, пухта шаванд, онҳо дар дохили пӯсти певентаҳо даст ба даст меоранд. Ин ҳолат барои муолиҷаи IVF истифода намешаванд.)
Чӣ тавр Agonists GnRH барои табобати эндомолфпиёз ва микробҳо истифода мешаванд?
Вақте ки барои табобати endometriosis истифода мешавад, агрономҳои GnR доимо дар муддати се то шаш моҳ гирифта мешаванд. Чӣ қадар зуд ба шумо тазодҳо ва / ё компютери бадан вобаста аст, ки аз маводи мухаддир истифода мебаранд.
Мақсад дар муолиҷаи эндометриоз ин маҳдуд кардани истеҳсоли эстрогенро, ки ба пасобинҳои эндометрӣ меорад, маҳдуд мекунад. Бо ин иқдом "гуруснагӣ", дард кам карда мешавад.
Дар давоми ду-се ҳафтаи табобат, аломатҳои шумо метавонанд бадтар шаванд. Ин бо сабаби афзоиши ибтидоӣ дар FSH ва LH рух медиҳад. Шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, агар шумо нигаред.
Баъд аз тақрибан аз чор то ҳашт ҳафта, аломатҳои эндометралии худро беҳтар кардан лозим аст.
Вақте ки барои муолиҷаи микробҳо истифода бурда мешавад, ҳадафи асосӣ одатан ба андозаи мағзи сар пеш аз ҷарроҳӣ кам мешавад. Аз тарафи "гуруснагӣ" эстроген "гуруснанишинӣ" ба амал меояд. Табобат метавонад барои се ё чор моҳ пеш аз анҷом ёфтани ҷарроҳӣ сурат гирад.
Азбаски ин маводи мухаддир боиси вазъияти муомилоти муваққатӣ мегарданд, муҳим аст, ки шумо ҳангоми ҳомиладории ГнРХ барои эндомолфпиёз ё микроэлементҳо ҳомиладор шавед.
Онҳо барои табобати ҳосилхезӣ барои эндомолритозоз ё миксерҳо нестанд ва онҳо ҳосилхезии худро беҳтар мегардонанд.
Агар шумо хоҳед, ки ҳомиладор шавед, ба шумо лозим меояд, ки табобатро давом диҳед.
Вобаста аз доруе, ки шумо мегиред, он метавонад аз 4 то шаш ҳафта (бо рагҳои пӯсти шусташуда) ё аз шаш моҳ то даҳ ҳафта (бо сӯзанакҳо) барои тавлиди худ баргардад.
Маслиҳати муҳим : шумо бояд ба агронистҳо GnRH такя накунед, то ки тухмиро пешгирӣ кунанд. Ҳангоми пайвастан, агар шумо ҳомиладор бошед, сахтгирони GnRH метавонанд ба ҳомилаи инкишоф зарар расонанд.
Бо ин сабаб, шумо метавонед ба усулҳои монеаи назорати таваллудкунӣ (масалан, рифола ё диафрагм) истифода баред, то шумо боварӣ надошта бошед.
Ҳамеша ба духтур муроҷиат кунед.
Хавфҳои агронистҳо GnRH
FDA ба таври расмӣ Лупрон ва дигар агрономҳои GNRH-ро барои истифодаи муолиҷаи тавлидӣ тасдиқ накардаанд. Истифодаи он дар давраи IVF ба "номаълум" ҳисобида мешавад. Аз ин рӯ, ин ҳақиқат маълум нест, ки ҳамаи хатарҳо ҳангоми табобати таваллудкунӣ истифода мешаванд.
Бо ин гуфтаҳо, ин хавфҳои маълум аст, ки ҳангоми табобати доруҳои эндомония, микроорганизм ё рагҳои нафаскашӣ истифода мешаванд. Хавфҳо дар табобати IVF метавонанд монанд бошанд.
Депрессия : Агар шумо таърихи депрессия дошта бошед , агрономҳои GnRH ба депрессияҳои сахт оварда мерасонанд.
Инро аз духтур нагузоред; ба онҳо бигӯед, ки шумо дар бораи депрессия бадтар мешавед ё дар бораи таъсироти марбут ба кинофилмҳо нигаред.
Зичии пасттарии паст : Дар занҳое, ки Lupron дар муддати се моҳ истифода шуданд, зичии устухон 2,7 фоизро ташкил карданд. Табобат баъди шаш моҳ, зичии устухон беҳтар шудааст, аммо дертар пас аз таъсири он воқеан маълум нест.
Инчунин дар кадом ҳолат маълум нест, ки зичии вазни шадид кам карда мешавад. Бо ин сабаб, табобат барои беш аз се то шаш моҳ тавсия дода намешавад.
Липпрон барои заноне, ки хавфи паст шудани зичии лимаро доранд тавсия дода намешавад. Агар шумо таърихи оилаи пӯстро дошта бошед, ин ба духтур муроҷиат кунед.
Питтюп apoplexy : Ин аст, вақте ки витамини питомарӣ (аксаран ҳанӯз муайян нашудаанд) хунук мекунанд. Ин хеле нодир аст, одатан дар давоми ду ҳафтаи аввали табобат, ва баъзан дар давоми соатҳои аввал.
Агар шумо дарди саратон дардовар бошед, бӯй кардан, тағйир додани визуалӣ, фалаҷ шудани мушакҳо дар дохили ё атрофи чашмҳо, вазъияти тағйирёбандаи дил, ё аломатҳои ишғоли қалб, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Хавфи зиёд барои таҳияи диабети қанд, ҳуҷайраҳои дил ва решаканӣ : Ин хатарҳо асосан дар мардон гирифтори бемории гннологӣ барои табобати рагҳои пӯстанд. Новобаста аз он, ки онҳо дар рафти муолиҷаи IVF дар ҳолатҳои хатарнок ҳастанд.
Тафовутҳо ба GnRH Agonists
Муҳим аст, ки донистани он, ки ГнРОН агронистҳо ягона ягона барои IVF нестанд.
Ягона аломатҳои GnRH, аз қабили Antagon (acetate) ва Cetrotide (cetrorelix) иборат аст.
Дар муқоиса бо agonists GnRH, antagonists GnRF барои истифода дар давоми табобати IVF тасдиқ шудаанд. Шумо инчунин онҳоро барои муддати кӯтоҳ кӯтоҳ мекунед. Ин метавонад миқдори ё дарозии вақти эффективиро паси сар кунад.
Мутахассисони GnRH метавонанд мувофиқи баъзе тадқиқотҳо бехатар бошанд. Вақте ки ҳангоми муолиҷа таваллудкунӣ истифода мешуд, занҳо хавфи пасттар гирифтанд, ки синнусоли гиперматлулятсияро дар муқоиса бо агрономҳои GnRH гирифтанд.
Сатҳҳои имконпазир инҳоянд, ки антеннҳои GnRH қиматтаранд ва мутахассисони ҳосилхези истеъмолашон онҳоро истифода намебаранд.
Манбаъҳо:
Ал-Инани ХГ, Юсуф МА, Абулхар М, Брозмен F, Sterrenburg M, Smit J, Абу-Сетта А. "GnRH Antagonists аз Agonists бехатар мебошанд: Навсозии як баррасии Cochrane. "Ҳоум навсозӣ нависед. 2011 Jul-Aug; 17 (4): 435. рост: 10.1093 / humupd / dmr004.
Эл-Немр А, Бедид М, Халифа Я, Ал-Мизян Э, Гилот К, АР, Ал-Шоав Т, Грудзинский JG. "Таҳлили клиникии се навъи гонадотрофин-тарҳрезии героин дар барномаи IVF: омӯзиши ояндадор. " Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2002 Jul 10; 103 (2): 140-5.
FDA оид ба бехатарии маводи мухаддир: Гузариш ба Тафтиши бехатарӣ Тафтиши GnRH Agonists ва Огоҳиҳо ба истеҳсолкунандагони GnRH Agonists барои илова кардани иттилооти бехатарии бехатарӣ барои такрорӣ дар бораи баланд бардоштани хатари диабети қанд ва баъзе бемориҳои дилгармӣ. FDA: Идоракунии дорувории ИМА ва ғайритиҷоратӣ.
Лучпрон Depot (asetate leuprolide for suspension suspension) Васлкунӣ, Фишор, Лифофилизатсия, Барои боздоштани . Лабораторияҳои Abbott.
Вуд, Ros. ГнРХ.