Свази, Бистра ва дигар муомилаҳо
Норасоии ғанитарӣ, ки ба сифати норасоии дорувории маъмул ном дорад, асосан як синф, ки хеле заиф аст ё дар давоми ҳомиладорӣ пӯшида мемонад. Аз ин рӯ, ба таваллуди барвақтӣ ва эҳтимолияти талафоти кӯдаки таваллуд, аз сабаби дарозии ҷарроҳии кӯтоҳ. Боварӣ аз он аст, ки норасоии норасогӣ дар натиҷаи 20-25% ҳамаи талафоти дуюми дуюм аст.
Ин нокифоягии умумӣ дар қисмати аввали марҳилаи дуввум, вале эҳтимолан то охири сеюм сеюми аввали семоҳа нишон медиҳад.
Он умуман чун кушодашавии барвақтии синтетикӣ бе меҳнат ё шиддатҳо номбар карда мешавад. Тоза кардан мумкин аст, ки ба таври дастӣ ё бо ultrasonро ёбед. Истифодаи ultrasonography бо диагностика хеле муфид буда, вақте ки дром ( ифлосшавӣ ) аз 2,5 см зиёд аст, ё дарозии камтар аз 20 мм кам карда шудааст. Баъзан оҳанге низ дида мешавад; Ин аст, ки дар он ҷо қисми дохилии пӯсти синтезӣ (қисми ҳуҷайраҳои синтетикӣ ба кӯдак наздиктар) оғоз меёбад. Дар харитаи беруна, агар дар вақти муайяншуда қайд карда нашавад. Омилҳое, ки эҳтимолияти ранҷи аз ҳад зиёди рагҳои пӯстро зиёд мекунанд:
- Мубоҳисаи DES
- Траммаро саратон
- Таъсири гомеологӣ
- Синни тавлиди кӯтоҳ
- D & C
- Антерализмҳо
Агар шумо пас аз марҳилаи дуввум ё талафоти пеш аз ҳомиладорӣ муайян карда шавад, гумон аст, ки шумо бо нерӯи синтетикаи худ мушкилоте дошта бошед, ҷарроҳӣ (пӯшидани пӯсти пӯшида) метавонад тақрибан 14-16 ҳафта пешакӣ анҷом дода шавад.
Маълум аст, ки қаблан шумо санҷиш доред, ки эҳтимолияти ҳомиладорӣ идома меёбад.
Барои ташхисдиҳӣ ҳангоми ҳомиладорӣ, шумо бояд пеш аз анҷом додани санҷиш иҷро кунед. Шумо барои санҷиши қобили қабул надоред, агар:
- Гиперраммализатсияи синтетикӣ
- Духтаратон аллакай мурд
- Шумо аз 4 см зиёдтар аст
- Обатон вайрон шудааст
Барои гузаронидани санҷиш панҷ техникаи гуногун мавҷуданд. Мактабон ва Шуродкар ду баробар бештар аз ҳама мебошанд.
Process McDonald бо силсилаи 5 мм дар даврае, ки дар синнӣ баланд аст, анҷом дода мешавад. Ин нишон медиҳад, ки вақте, ки қисми болоии синтетикӣ ба анҷом расонида мешавад. Одатан, дар 37 ҳафта бартараф карда мешавад, агар сабаби пеш аз он, ки пеш аз он, ки сирояти он, сироятнокӣ, қувваи пешоб, мембранаи барвақтии мембранаҳо ва ғайра бошад, нишон дода шудааст. Инчунин нишон медиҳад, ки ин ба имконияти расонидани узвҳо таъсири хеле кам дорад.
Шуродкар низ як техникаи муосир истифода шудааст. Бо вуҷуди ин, пеш аз он, як варақаи сутуни доимии доимӣ буд, ки барои ҳаёт боқӣ мемонанд, ҳоло онҳо дар атрофи 37 ҳафта бартараф карда мешаванд. Вақте ки ин намуди санҷиш анҷом дода мешавад, қисмати ғадуд ҳамеша иҷро хоҳад шуд. Духтурон бо усулҳои муосири коркардашуда, ки дар натиҷа интиқол на бояд аз заҳролудӣ ва на ширеш рехтанд. Оператори худро пурсед, ки онҳо кадом амалро иҷро мекунанд.
Хрпеси гиперболак, инчунин ҳамчун Тартиби Wurz медонад, ки баъдтар ба мушакҳои норасоии ғизо табдил меёбад. Он одатан бо як U ё шаффоф нишастааст ва фоида аст, вақте ки ҳадди аққал серсифат аз тарафи сервитус вуҷуд дорад.
Генералии гипермаркаи гиперболӣ одатан баъди он, ки протсесси Макдоналдс ва Широдкаро ба амал меоварданд ё дар ҷое, ки синнусоли кӯтоҳмуддат ё сержизитҳои тобистонӣ мавҷуданд, анҷом дода мешавад. Он мумкин аст вирусӣ анҷом дода шавад, вале аксар вақт ба abdominally анҷом дода мешавад. Бори дигар, барои таваллудкунӣ таваллудкунӣ вазифадор аст.
Тарзи охирин, Лаш, дар ҳолати ғайриикмоҳ иҷро карда мешавад. Одатан пас аз тропикӣ, ки боиси норасоии анатомия мегардад, анҷом дода мешавад. Бо вуҷуди нокифоягии ноқисулақл, ҳарчанд имконпазир аст.
Дар ҳоле, ки ин тартибҳо ҳаётро наҷот додаанд, онҳо инчунин хатарҳои эҳтимолиро доранд:
- Зарфҳои қабатҳои мембрана (1-9%)
- Chorioamnionitis (Infection of amniotic cement, 1-7%) (Хавфи афзоиши ҳомиладорӣ афзоиш меёбад ва дар 30% барои синтетикӣ, ки бештар аз 3 см аст, зиёд мешавад).
- Корҳои пешакӣ
- Зарфҳои маъмулӣ ё ветеринарӣ (Ин метавонад дар расмиёт ё дар таҳвил, аз нусхаи нодире, ки дар маъхази ташаккул меёбанд) бошад.
- Набудани зарбкунанда (нодир)
- Бемории модарон
- Дископи ғафс
- Решаканҳои Uterine
Барои тартиби профилактикӣ одатан беморро то 24 соат пеш аз анҷом додани озмоиш нигоҳ медорад. Дар ин муддат ӯ барои кори пешакӣ мушоҳида мешавад ва барои сирояти озмоиш мешавад. Умуман, ин бо бемор дар мавқеи Trendelenburg, пойҳои болои сари шумо анҷом дода мешавад. Anesthesia spinal барои пешгирии дард ва моторӣ ҳангоми машғулият истифода бурда мешавад. Баҳри шумо барои пур кардан ва мембранаҳои шумо аз аманд аст. Шумо ба антибиотикҳо кӯмак карда метавонед, то ба сироят табдил ёбанд ва Иносос барои кӯмак расонидан ба пӯсти постусланд дар давоми тартиб дароварданро рад кунед.
Баъд аз он, шумо дар хоб хобед, ки 24 соати оянда, эҳтимолияти мавқеи Trendelenburg хоҳад буд. Ва барои фаъолияти uterine назорат карда мешавад.
Баъд аз бемор шудан, шумо дар хобгоњи бадахлрї (бо љинс) ба ќадри њомиладорї намеафтед. Ба шумо лозим меояд, ки дар давоми рӯз ба истироҳат машғул шавед ва фаъолияти физикӣ кам карда шавад. Шумо дар идора на камтар аз як маротиба ҳафта то таваллуд хоҳед дид. Шумо инчунин барои кори пешакӣ назорат карда метавонед. Агар шумо ягон шартнома дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат намоед.
Cerclage ба назар мерасад, ки муолиҷаи самарабахш барои сервири тавонои аст. Меъёрҳои муваффақ метавонанд хеле баланд бошанд (80-90%), махсусан ҳангоми дар давраи ҳомиладорӣ анҷомдодашуда. Агар шумо дар бораи таърихи пеш аз таваллуди худ ғамхорӣ кунед, ё худ шиферопазирии шифобахшро пурсед, ба духтур муроҷиат кунед.
Манбаъҳо:
Коллеҷи амрикоӣ ва гинекологҳои амрикоӣ (ACOG) оид ба варақаҳои таҷрибавӣ - устухонҳо. Бюллетенсияи № 142: Тарҷумаи идоракунии норасоии доруворӣ. Обрасонӣ ва гинекология 2014; 123: 372.
Berghella V, et al. Норасоии ғанӣ. http://www.uptodate.com/home. 24 декабри соли 2015 ба даст овард.
Пайвастшавӣ: Гардиши норасои ва мушкилот. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Нашри шашум.