Сатҳи муваффақият, чӣ барои интизорӣ, хароҷот ва хатарҳои маводи мухаддир истеъмоли маводи мухаддир
Gonadotropins маводи мухаддир таваллуд шудаанд , ки дорои вируси stimulating hormone (FSH) , hormone luteinizing (LH) ё якҷояги ду. Ин маводи мухаддир барои табобати ovulation истифода мешаванд. Номҳои бренди, ки метавонанд ба шумо шиносанд, аз ҷумла Gonal-F, Фолсистим, Ovidrel, Menopur ва Лорверс дохил мешаванд. (Номҳои минбаъда.)
Gonadotropins ғайрирасмиро ғайрирасмӣ мешиносанд.
Онҳо танҳо бо роҳи муолиҷа идора карда мешаванд.
(Ин аз маводи мухаддир таваллуд шудааст, аз қабили Clomid and letrozole , ки дорувориҳои шуморо аз даҳон гирифтааст.)
Ҳарду табиат дар организмҳои FSH ва LH низ ҳамчун гонодотропин маъруфанд. Онҳо дар тухмгузаронӣ нақши муҳим мебозанд .
Чӣ тавр онҳо кор мекунанд?
Барои хубтар фаҳмидани он ки чӣ тавр гонодотропро кор мекунанд, шумо бояд аввал фаҳмед, ки чӣ тавр системаи репродуктивии занон кор мекунад.
Барои фаҳмидани фаҳмиш, қадам ба қадами рентгени занона дар ин ҷо хонед.
Агар шумо барои ин вақт вақт надоред, дар инҷо боз як чизи фаврӣ зуд аст!
Одатан, ғадудҳои питомати худро FSH ва LH дар оғози давраи сагҳои худ истеҳсол мекунанд. FSH ба бадан фиристода мешавад. LH дар ғилофи питоферия то он даме, ки пеш аз тухмшавӣ нигоҳ дошта мешавад.
FSH дар бораи тухмдонҳо дар тухмдонҳои шуморо бедор карда, ба воя мерасонад.
FSH барои "hormone stimulating hormone" меистад. Дониши комил, ки он ба рутубатҳои ҳавасмандкунӣ мерасонад !
Нармафзорҳои гонтатотропин, ки FSH ё FSH дар якҷоягӣ бо LH мебошанд, ҳамин тавр амал мекунанд.
Онҳо дар бораи тухмдонҳо дар бораи тухмдонҳои шуморо нақл мекунанд.
LH одатан пеш аз тухмшавӣ дар давраи давраи табиӣ шинонда шуда, тухмии баркамолро ба воситаи як суръати пешрафта ва раҳо кардан ба пешрафт меорад . Ба ибораи дигар, ovulate!
Дар вақти табобат бо гнадотропинҳо, шумо метавонед тазриқи RLH ё бештар, hCG дода шавад . Ин ба монанди табақи табиии LH-ро ба амал меорад ва тухмро тез мекунад.
Чӣ интизор аст?
Gonadotropins метавонанд аз худ истифода баранд. Онҳо ҳамчунин метавонанд ҳамчун қисми табобати IUI ё давраҳои муолиҷаи IVF истифода шаванд .
Дар зер фаҳмида мешавад, ки чӣ тавр онҳо метавонанд аз худ истифода баранд.
Вақте, ки шумо давраи минбаъдаи худро ба даст меоред, шумо табобататон хоҳед гуфт.
Баъдан, шумо корҳои хун ва ultrasound доранд. Ин аст, ки боварӣ ҳосил кунед, ки ҳеҷ гуна мушкилот ё сабабҳои дар ин давра муносибат карда нашудани шумо вуҷуд надорад. (Масалан, барои таъмин намудани шумо ба ҳомиладор нест ва як протези рентгени рентгенӣ надорад).
Табибатон эҳтимолан аз 75 то 150 IU аз доруҳои gonadotropin сар кард.
Вобаста аз он, ки gonadotropin муқаррар карда шудааст, шумо бояд ба худ нишон диҳед, ки на танҳо дар зери пӯст (ҷарроҳӣ) ё ба мушакҳо (intramuscularly).
Духтар ё духтури худро пурсед, ки чӣ тавр бехатариро ба таври лозима иҷро кардан мумкин аст. Онҳо эҳтимол бе он ки хоҳиш кунанд, ин корро мекунанд.
- Чӣ тавр худат як вируси пинҳонӣ медиҳад
- Чӣ тавр ба худ додани як протези IM пешниҳод кунед
Дар давоми чанд рӯзи оянда, сатҳҳои hormon, махсусан estradiol, ва решаҳои дар тухмдонҳои шумо наздик ба назорат хоҳанд шуд.
Ин монитор дар як муддати кӯтоҳ бо кори хун ва ultrasound рӯй медиҳад.
Ҳар чанд вақт? Ин ба протоколҳои духтурон вобаста аст, чӣ гуна шумо ба маводи мухаддир ҷавоб медиҳед ва чӣ қадар наздики шумо ба ovulation ҳастед.
Доруҳои шумо метавонанд вобаста ба натиҷаҳои ultrasound ва hormon up ё поёнтар шаванд.
Мақсад ин аст, ки ҳавасманд намудани тухмдонҳо барои тавлиди як тухмии хуб, вале онҳоро аз онҳо дур накунанд. Њавасмандкунии дигар метавонад хавфи тавлиди ҳамгунагии ҳамбастагии ҳамсар ва ҳам табобати гипермоилкунӣ (OHSS) -ро зиёд кунад.
Вақте, ки ҳомиладории шумо ва андозаи синтетикӣ нишон медиҳад, ки тухмшавӣ наздик аст, духтуратон метавонад тазриқи hCG фармояд.
Ин ҳамчунин ҳамчун " трафик " шинохта шудааст. Ин боиси тухмшавӣ барои тақрибан 36 соат мешавад.
Духтари шумо бояд ба шумо дар бораи кадом рӯзҳо барои алоқаи ҷинсӣ нақл кунад, то шумо метавонед "тухмро бедор кунед ва ҳомиладор шавед"!
Баъд аз он ки тухмкунӣ рух медиҳад, шумо метавонед баъд аз истеъмоли гравитатория оғоз кунед. Бо вуҷуди ин, на ҳама ба ин ниёз лозиманд.
Ҳарчанд сатҳи сагҳои ҳорӣ ба назар гирифта мешавад, аммо камтар аз он.
Шумо дар охири давра санҷиши ҳомиладориро муайян кунед, то ки оё табобат муваффақ шуда бошад.
Баъзан табобат метавонад дар миёна бекор карда шавад. Ин метавонад пеш аз тазиқи тестӣ ё ҳатто пештар сурат гирад.
Сабаби асосан барои бекоркунии давомот духтурони шумо гумон доранд, ки тухмдонҳо гиперматурӣ шудаанд.
Истифода бурдани доруҳо метавонанд аз як ҳодисаи ҷиддие, ки OHSS ва мултиплексҳои баланд доранд, халос шаванд.
Духтари шумо метавонад ба шумо гӯяд, ки аз алоқаи ҷинсӣ худдорӣ кунед.
Тавре, ки чун шунидани ин мушкилӣ аст, ин хеле муҳим аст, ки шумо дастурҳои духтурро иҷро кунед.
Ҳомиладории имконпазирии ҳомиладории олӣ, ки ба шумо ва кӯдакони шумо таваккал мекунанд, метавонад зиёд шавад.
Ҳамчунин, агар шумо OHSS таҳия карда бошед, ҳомиладорӣ метавонад барқароршавии шуморо душвор кунад.
Намудҳои гуногун
Ду намуди асосии гонадотропҳо вуҷуд доранд: гонадотропин recombinant and gonadotropins urinary-extracted.
Gonadotropins recombinant дар як лаборатория бо истифодаи технологияҳои рекомбенди ДНД офарида шудаанд.
Gonadotropins Recombinant FSH дар бозорҳо Gonal-F ва Follistim дохил мешаванд.
Дар айни замон, Лорверс танҳо gonadotropin LH recombinant.
Gonadotropins urinary and extracted extracted from the urine postmenopausal. (Дар таркиби онҳо дар FSH асосан баланд аст). Онҳоро ба одамони гепатит ва гепатитҳои гепатитҳои инсон (HMG), поккории FSH ва хеле баландшавии FSH дохил мекунанд.
Gonadotropins FSH-коркардашудаи заҳролуд тоза карда шудааст, Бравел ва Фертинкс.
Gonadotropins menopausal human (hMG) дорои FSH ва LH мебошанд. Ин доруҳо монанди Хегегон, Миногон, Пенгон ва Репанзҳо дохил мешаванд.
Menopur hMG покизатомез аст.
A drug-related, gonadotropin human chorionic (hCG) аксар вақт қисми табобати таваллудро бо тозакунии gonadotropin .
Шумо метавонед hCG ҳамчун ҳозира ҳомиладорӣ бидонед, аммо он низ ба моликияти масунияти LH монанд мешавад.
Дар давраҳои табиии LH ovulation .
Дар доираи табобати таваллудкунӣ , муолиҷаи HCG метавонад барои тавлиди тухмшавӣ истифода шавад.
Ovidrel, Novarel, Pregnyl ва Profasi номҳои бренд барои сӯзанакҳои hCG мебошанд.
Рисолаҳои асъор
Syndrome (Ovarianemulation syndrome) (OHSS) мушкили этимодии табобати гонадотроп аст.
Бемории OHSS дар 10% то 20% -и заноне, ки гирифтори гонодотропро дар бар мегиранд. Одатан дараҷаи OHSS 1% вақтро ташкил медиҳад.
Агар ОРС ҷиддии фавқулодда дошта бошад, беэътиноӣ ё беасос намебошад. Ин муҳимест, ки шумо бо нишонаҳо шинос мекунед.
Омили дигари таваккали эҳтимолии терапияи гонадотропин як ҳомиладории яквақта аст.
Баъзе таҳқиқотҳо нишон доданд, ки то 30% ҳомиладории гепатитотропҳо ҳомиладор мешаванд ё дучандон мебошанд. (Ин танҳо ба 1% то 2% ба ҳомиладории табиатан ҳомиладор аст.)
Аксари ҳомиладориҳои гуногун бо гонодотропинҳо мебошанд. То 5% аз се баробар ё бештар.
Ҳомиладории якхела , аз он ҷумла ҳомиладории дугоникаи модар ва кӯдакони онҳо хатарнок мебошанд.
Мониторинги давраи муолиҷа метавонад пешгирӣ кардани ҳомиладории яквақта кӯмак кунад.
Бисёре аз духтурон, агар зиёда аз се ҳосили инкишоф ё сатҳи эстрогридҳо баланд бошанд, бекор хоҳанд шуд.
Баъзе таҳқиқотҳо қобилияти ҳомиладории миқдорро то 5% паст кардаанд. Онҳо ин корро оғоз намуданд, ки бо вояи паст сарф карда мешаванд, бо истифодаи суст танҳо ҳангоми зарурат ва мониторинги наздик меафзояд.
- Хавфҳои ҳомиладории ҳамсарон
- Оё ман бояд бо дугонаҳо бо мақсадҳои ҳомиладор ба даст орам?
- Ҳикояҳо: Оё парҳезҳои шумо аз дузди калонсолон бештар аст?
Хавфи ҳомиладории ectopic ва камхунӣ бо ҳомиладории гонадиотропин баландтар аст.
Камтар аз 1% заноне, ки гирифтори гонадотропинҳо мебошанд, боксро аз навъҳои ҷудогона ба вуҷуд меоранд.
Ин аст, вақте ки тухмдон ба худаш табдил меёбад ва аз хун ҷудо мешавад. Сирия барои нанависӣ ё эҳтимолан тухмии зарардида ҷудо кардан лозим аст.
Хавфи таваккали ҳомиладорӣ - масалан, фишори баланди ҳомиладорӣ ва ҷойгузинии пунктӣ - дар муқоиса бо ҳомиладории табиатан ғизоӣ каме зиёд мешавад.
Новобаста аз он, ки аз ҷониби gonadotropins ё ноқисӣ маълум аст, маълум нест.
Азбаски gonadotropins дорувориҳои тазриқӣ мебошанд, шумо метавонед дар ҷойҳои тазриқӣ низ дардовар бошед.
Агар шумо шубҳа дошта бошед, боварӣ ҳосил кунед, ки фавран духтурро ҳушдор диҳед.
Нархҳо дар чист?
Қобилияти шумо барои муваффақияти ҳомиладорӣ бо гнадотропин аз омилҳои гуногун вобаста аст, аз он ҷумла синну солатон ва сабабгори беморӣ.
Таҳқиқоти соли 2011 аз тарафи Донишгоҳи Ҷонс барои доруҳои репродуктивӣ ба давраҳои табобатии 1,400 гонодототро ба назар мерасид. Дараҷаи умумии ҳомиладорӣ 12%, бо сатҳи зинда таваллуд дар бораи 7,7%. Бемориҳои хурдсолон сатҳи баланди таваллудро доранд.
Дар ин таҳқиқот, бо бекор кардани давра, агар се ё якчанд сарватҳои асосии таҳшинӣ ё эрозия дар сатҳи баландтар аз 1500 мг / мл зиёд бошанд, онҳо қобилияти нигоҳ доштани сатҳи ҳомиладории 2,6% -ро доштанд.
Таҳқиқоти пешин бо нишондиҳандаҳои гриадотропин бо дараҷаи ҳомиладории баландтар ёфт шуданд.
Бо вуҷуди ин, имконпазир аст, ки сатҳи баланди муваффақият аз ҳисоби хатари баландтар барои OHSS ва ҳомиладории ҳамагунагӣ пайдо шуд.
Арзиши табобат
Табобати Gonadotropin, ки ин давраи IUI ё IVF нест, метавонад аз ҳар 500 $ то 5,000 арзиш дошта бошад.
Нархи баландтар ба коркарди хун ва мониторинги электромагнӣ мутобиқат мекунад. Инчунин, нарх фарқ мекунад, чунки занон ба миқдори зиёди маводи мухаддир ниёз доранд.
Ширкати суғуртаи шумо метавонад як қисми табобатро пардозад. Ё, онҳо метавонанд барои ҳамаи ин ... ... ё ҳеҷ яке аз он пардохт кунанд.
Ба шумо лозим аст, ки аввалин клиникии ҳомиладории худро пардозед . Сипас, ба шумо лозим аст, ки аз суғуртаи худ баргардонидани файлро дархост кунед, ё клиникаи даъво оиди суғуртаи шумо барои шумо.
Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳамаи ин бо клиникии ҳосилхезии худро пеш аз оғози табобат оғоз кунед.
Шумо намехоҳед, ки бо хароҷоти баландтарин дар ҳайрат бошед.
- Чӣ тавр пардохт кардани камтар ва гирифтани пули нақд барои муолиҷаҳои паразиторӣ
- Чӣ қадар арзиши IVF чӣ қадар аст?
- IUI чист?
- Тарифҳои IVF, Рисҳо, Арзишҳо ва Усули муваффақият
- Муносибати табобати потенсиал
- Чӣ тавр ба кӯдаке, ки вақте шумо барои ҷустани вақт кӯшиш доред
- Вақте ки ҳангоми кӯшиш ба маслиҳат ба шумо сахт ғамхорӣ кардан душвор аст
- 8 Сабабҳои инфексияи занона
Манбаъҳо:
Грин, Роберт А. ва Таррен, Лаура. (2008). Баландии гипермания барои парешондан. Иёлоти Муттаҳидаи Амрико: се ҷӯйбор пахш кунед.
R Homburg, CM Howles "Тифлҳои пӯсти ФСХ барои безараргардонии антивукӣ, ки ба бемории полистистии тропикӣ алоқаманд аст: оқилона, натиҷаҳо, ислоҳоти такрорӣ." Навсозии инсоният. Навсозӣ (1999) 5 (5): 493-499. рост: 10.1093 / humupd / 5.5.493.
Sarhan A, Beydoun H, Jones HW Jr, Bocca S, Oehninger S, Stadtmauer L. "Gonadotrophin ovulation induction and enhancement: analysis of more than 1400 cycles." Biomedicine Reproductive Online. 2011 Август; 23 (2): 220-6. Эппл 2011 май 15.
Таъсири ҷониби Gonadotropins: Лавҳаи факултетӣ. Ҷамъияти амрикоӣ оид ба доруҳои репродуктивӣ. 14 августи соли 2011 дастрас карда шудааст.
Ван Велл М, Кван И, Бёрт Ал, Томас Ҷ, Вэйл А, Ван дер Вин Ф, Ал-Инани Г. "Recombinant versus gonadotrophine urinary for stimulation ovumus дар давраҳои технологияи репродуктивии репродуктивӣ." Таҳлилҳои базавии Cochrane. 2011 Feb 16; (2): CD005354.