Волидон ва фарзандон, хусусан байни наврасон ва наврасон, вақте ки онҳо дарк мекунанд, ки онҳо аз қадимтарини ҳамсолон ва ҳамсинфони синну соли худ кӯтоҳанд.
Гарчанде ки бисёр намудҳои тиббӣ вуҷуд доранд, ки метавонанд ба кӯдакон кӯтоҳмуддат дошта бошанд, аксарияти кӯдакон кӯтоҳанд.
Ин як вақтест, ки кӯдакон метавонанд ба волидайн, ё ҳадди аққал генҳои онҳо барои чизе айбдор карда шаванд.
Аксари кӯдакон кӯтоҳанд, зеро онҳо волидони кӯтоҳ доранд. Генетика дар баланд бардоштани дараҷаи шахси калонсол нақши хеле калон дорад.
Баландгӯякҳои баланд
Волидон аксар вақт мепурсанд, ки оё духтурон метавонанд аз чӣ гуна баландиҳои кӯдаконашон чиро фаҳманд. Дар ҳоле, ки педиатрияи шумо як гулосбозии шуморо намедонад, ки чӣ қадар кӯдаконатон ҳангоми ба воя расидан, як формулаи оддӣ, ки ба баландии волидон кӯмак мерасонанд, ба онҳо кӯмак мекунанд, ки ба баландии мақсадноки кӯдак ё имконияти генетикии онҳо барои рушд кӯмак расонанд. Умуман, шумо синну соли модарии таваллудро якҷоя мешавед ва баъд аз 2 1/2 дюй илова кунед, агар кӯдаки писар бошад, ё 2 1/2 дюймро барои духтарак ҷудо кунед. Шумо инчунин метавонед, нишондиҳандаи баландии нармафзори интернетро барои ҳисоб кардани ҳисобҳои шумо истифода баред.
Тасаввурот аз баландии маќсадноки кўдак муњим аст, зеро агар кўдак аз потенсиали генетикї ќадртар бошад, пас он метавонад як аломати проблема бошад.
Рушди дуруст
Кӯдакон дар 4 соли охир (хусусан дар 2 соли аввал) босуръат меафзояд, дар баландтаринҳо 4,6 дюйм дар як сол.
Баъд аз синни 4, кӯдакон одатан дар суръати мунтазам паст мешаванд, ки аз 2 то 2 1/2 дюй дар як сол то ба поён мерасад, то он даме, Баъд аз он, ки онҳо ба болоравии баланди пешравӣ дар бозорҳо, ба духтарон тақрибан 3 то 3 1/2 дюй дар як сол мераванд ва писарон дар 4 сол дар як сол ба воя мерасанд. Баъд аз он ки наврасон бо суръати баландтар ба вуқӯъ мепайвандад, афзоиши онҳо мунтазам то он даме, ки онҳо ба баландии пурраи болопӯши онҳо расиданд, тақрибан 4 то 5 сол пас аз болоравии афзоиши онҳо.
Писарон ва духтарон одатан то 14 то 16 соларо давом медиҳанд, вале ин аз он вақте ки онҳо ба синни ҳомилагӣ шурӯъ мекунанд, аз ҳама метавонанд аз 8 то 13 барои духтарон, 9 ва 14 барои писарон сар кунанд. Масалан, агар духтар таваллуд шавад, синну соли ҳомила 8-сола мешавад, пас вай 9-сола ба синну солаш зада метавонад, то он даме, ки ӯ 13-сола меафзояд. Аз тарафи дигар, агар духтари дигар ба синни 12-солагӣ оғоз нашавад, то он даме, ки ӯ 17-сола бошад, ӯ метавонад инкишоф ёбад.
Ҳамчунин, дар ёд дошта бошед, ки духтарон дар тӯли ду сол пеш аз писарон ба инкишофи ҷарроҳии ҷуворимакка ба воя мерасанд, дар айёми наврасӣ, духтарон аз писарон зиёдтар аст.
Илова бар баландии волидони онҳо, ин тафовутҳо дар вақти оғози бензин барои бисёр фарқиятҳо дар баландии кӯдакон дар синну сол ва аввали солҳо.
Арзёбии кӯдаки кӯтоҳ
Ҳангоми арзёбии кӯдакон кӯтоҳтар, аз оне, ки онҳо дар ҷадвалҳои афзоиши онҳо ҳастанд, аз он ҷиҳат, ки онҳо ба воя мерасанд. Барои ин намуди афзоиш, ё суръати баландии кўдак, шумо одатан дар якчанд сол афзоиш мебинед.
Кўдаконе, ки одатан меафзоянд, одатан бояд ба таври муназзам афзоиш ёбанд, пас, агар онҳо дар 5-ум ё 3-фоизаи онҳо бошанд, агар он ҷое, ки онҳо ҳамеша буданд, пас одатан онҳо одатан ба воя мерасанд.
Агар фарзанди шумо якчанд фоизҳо ё хатҳои баргашти пешравӣ гирад, он гоҳ мушкилоти тиббӣ ба миён меояд, ки вай метавонад кӯтоҳ бошад. Дар хотир доред, ки кӯдакон одатан дар давоми якчанд солҳо зиндагӣ мекунанд, одатан дар якчанд мӯйҳо зиндагӣ мекунанд ва ин дар ҳақиқат як кўдак аст, ки бо волидони кӯтоҳ ё таъғироти рушди конститутсионӣ (баъзан "bloomers late").
Дигар афшураҳои сурхе, ки метавонанд мушкилоти рушдро нишон диҳанд, бо сабаби бемории музмин ё дигар нишонаҳои музмин, аз қабили қайкунӣ, шампаймоӣ, табларза, талафоти вазнин, норасоии ғизо, ғизо, дарди сар ва камбизоатӣ дар бар мегирад. Бо доштани норозигии кӯтоҳмуддат метавонад аломати вайроншавии хромосома , ба монанди вируспечи ачондропловӣ ва ҳам кӯтоҳ ва ҳам вазнинро метавонад мушкилоти эндокринӣ ё ҳозира нишон диҳад.
Қисми муҳимтарини арзёбии кӯдаки кӯтоҳмӯҳлат ҳисоботи афзоиши онҳо ё диаграммаҳои онҳоро дида мебарояд. Агар кӯдаки кӯдаки дорои беш аз як педиатрчӣ дошта бошад, пас он хуб аст, ки ҳамаи сабтҳои кӯҳна дар якҷоягӣ барои педиатрии ҳозираи онҳо якҷоя шаванд. Агар онҳо кӯтоҳтар бошанд, аммо одатан афзоиш меёбанд, пас лозим аст, ки санҷиши иловагӣ талаб карда шавад. Духтаратон метавонад қарор кунад, ки пеш аз ҳама аз 3-6 то 6 моҳ ба фарзандатон афзоиш диққат диҳед, то боварӣ ҳосил кунед, ки ӯ ба таври мунтазам афзоиш меёбад.
Санҷиши кӯдакон кӯтоҳ
Ҳангоми санҷиши кӯдакон кӯтоҳмуддат лозим аст, ҳарчанд, ки хулосаи ҳолати тиббӣ, ки метавонад боиси нороҳатии кӯтоҳ ё кӯдаки кӯтоҳ ё таваллуд шуданаш шавад, ки ӯ одатан афзоиш меёбад.
Яке аз санҷишҳои муҳимтарин синну сол аст. Барои муайян кардани синну соли синну сол, духтур шумо рентгени дасти чапи худро фармоиш медиҳад. Риштаи рентгенӣ бо як силсила стандартҳои рентгении стандартӣ аз кӯдакони оддии синну соли гуногун фарқ мекунад. Масалан, агар рентгени дасти кӯдаки шумо мисли рентгени 8-сола одатан назар ба синну соли синни 8-сола дошта бошад, гуфта мешавад.
Агар синну соли устухонии синну соли хурдтар аз синну соли хронологӣ ё воқеӣ набошад, пас мумкин аст, ки барои устухонҳои ӯ пас аз синну сол, ки шумо одатан интизори он мешавед, боз ҳам афзоиш меёбад. Занон одатан то синни ҳомиладори синни то 14 сола инкишоф меёбанд ва писарон баъд аз синну соли синну соли 16 сола (бо суръати баландтар дар синну соли синну соли 14 сола) меистанд. Мувофиқи синну соли пастсифат ё дертар инкишофёфта метавонад аломати мушкилоте бошад, ки ба арзёбии минбаъда ниёз дорад.
Тадқиқотҳои дигар метавонанд санҷиши хунро барои тафтиши hypothyroidism (T4 ва TSH), сатҳҳои hormon афзоиш (одатан аз ҷониби IGF-1 ва IGF BP3), хунҳои пурраи хун (барои санҷиши камхунӣ), химияҳои хун (ки метавонанд ба SMA 20 барои санҷиши бемории гурда ва бемории ҷигар), urinalysis, ва баъзан кодиротпия барои ҷарроҳии гомеограмма (махсусан дар духтароне, ки гумон мекунанд, ки синтези тропикӣ гум мешаванд).
Сабабҳои кӯтоҳмуддат
Яке аз сабабҳои асосии маъмултарине, ки кӯдаки шумо кӯтоҳмуддат аст, дараҷаи кӯтоҳмуддат аст, яъне маънои волидони кӯдак ва дигар аъзоёни оила низ кӯтоҳ аст. Ин кӯдакон одатан дар сатҳи муқаррарӣ меафзоянд, гарчанде ки онҳо кӯтоҳанд ва онҳо ба миқдори афзоянда пайравӣ мекунанд, ки мумкин аст, ки дар поён, балки ба қоидаҳои рушди мӯътадил баробар бошанд. Санҷиш одатан талаб карда намешавад, аммо агар синну соли устухон анҷом дода шавад, натиҷа хоҳад буд ва дер намеравад.
Дигар сабабҳои кӯдаки кӯтоҳ дар кӯдаконаи муқаррарӣ ба таъхирҳои конститутсионии рушд оварда мерасонад. Кўдаконе, ки ин гуна тағйироти муқаррарии худро доранд, кӯтоҳанд ва дар баландии 3-юм барои баландии онҳо дар ва ё дар боло афзоиш доранд. Сатҳи онҳо дар 2 сол ба 2 1/2 дюй дар як сол муқаррар карда мешавад. Ин кӯдакон ба синни дертар эҳтиёҷ доранд, ки нишон медиҳанд, ки ҳанӯз дар ҷойи иловагӣ вуҷуд дорад. Онҳо ҳамчунин одатан дар оғози бунгоҳӣ таъхир мекунанд. Гарчанде кӯтоҳ, кӯдаконе, ки кӯтоҳмуддати рушди конститутсионӣ ба таври васеъ ба воя мерасанд, вақте ки дигар фарзандон ба воя мерасанд ва онҳо бояд баландии ниҳоии калонсолонро, ки ба баландии мақсадноки онҳо мерасанд, ба даст оранд. Ин кӯдакон баъзан ҳамчун " bloomers late " номида мешаванд ва одатан аъзоёни дигари оила, ки низ дертар таҳия карда шудаанд ва ин намунаи рушдро пайравӣ мекунанд.
Табобат
Гарчанде ки сабабҳои зиёде барои кӯдаки шумо кӯтоҳ набошад ҳам, баъзе шароитҳои вазнин, ки табобатро талаб мекунанд, вуҷуд дорад. Кӯдаконе, ки ин шароит доранд, кӯтоҳанд, вале одатан одатан афзоиш намеёбанд, онҳо дар навбати худ афзоиши афзоишро намебинанд ва аксар вақт садҳо нафарро паст мекунанд.
Яке аз ин шароитҳо ва яке аз волидон дар бораи он, Ҳарду афзоиш барои рушди мӯътадил зарур аст ва кӯдаконе, ки норасоии ҳардурозии инкишофи кӯтоҳ доранд, аксар вақт назар ба синну соли хронологии онҳо назаррасанд ва метавонанд вазни зиёд дошта бошанд. Дар ҳоле, ки онҳо одатан дар синну соли худ ба таъхир афтодан, ба монанди кӯдаконе, ки ба таъхир гузоштани ҳукмронӣ доранд, кӯдаконе, ки норасоии ҳарду афзоиши афзоиш доранд, суръати суст инкишоф меёбанд ва онҳо метавонанд миқдори афзоянда дошта бошанд, ки аз таркиби мўътадил берун меоянд. Норасоии вирусҳо метавонад ҳомиладор бошад (кӯдаки бо он таваллудшуда), ё баъдтар дар ҳаёт аз ҷароҳати ҷисмонӣ ё омосҳои мағзи сар ё омма пайдо карда мешавад.
Агар фарзанди пизишкии шумо фарзанди шумо фарзандаш норасоии ҳарду афзоиш дорад, ӯ метавонад сатҳи баланди кӯдакони IGF-1 ва IGF BP3-ро, ки дар кӯдаки дорои норасоии пасти паст қарор дорад, тафтиш кунад. Санҷиши stimulating stimulating hormone growth also by a endocrinologist pediatric.
Табибон барои норасоии вирус афзоиш доранд ивази вирус афзоиш доранд. Дигар шароитҳое, ки ҳосили афзоишро дар айни замон бомуваффақият истифода мебаранд, синтези транзитӣ , бемории пайдошудаи фронологӣ ва синамакҳои Prader-Willi мебошанд.
Таҳқиқот оид ба афзоиши ҳардуро низ ба наздикӣ барои табобати дарозмуддати кӯдаконе, ки кӯлҳои норопатикӣ доранд, инчунин номуназзами генотипии ноустувор номида мешаванд, агар онҳо зиёда аз 2.25 дараҷаи стандартӣ аз синну сол ва ҷинсӣ ё дар байни онҳо кӯтоҳтарин 1.2% -и кӯдакон.
Бояд қайд кард, ки вирусҳои афзоиши ҳардуро хеле гарон аст, одатан ба кӯдакон кӯтоҳтар аз шаш рӯз аз ҳафта то он даме, ки гурбанро ба итмом расонанд ва одатан танҳо 2 - 3 дюйм ба афзоиши кӯдак кӯчонида мешаванд. Пас, кӯдаки кӯтоҳе, ки баландии 5'6 пешгӯинашаванда дорад ва дараҷаи норасоии норасоии масунияти норасоии масунияти он 6 метри мураббаъро ташкил медиҳад, зеро ӯ ба вирусҳои афзоиши ҳарду афзоиш меёбад.
Ҳарду афзоиш низ барои кӯдаконе, ки синну солашон ба синну соли ҳомиладори таваллуд шудаанд, истифода бурда мешаванд ва дар давоми он ду солашон дар рушди онҳо саъй мекунанд.
Кӯдакон кӯдакон
Набудани сабти хуби баландии вазнини кӯдак ва вазни он метавонад ба арзёбии кӯдаки кӯтоҳмуддат арзонтар гардад. Боварӣ ҳосил кунед, ки ба боздидҳои хуби кӯдаконатон бо педиатризми худ ва ҳатто дар ташрифи беморон, аз онҳо пурсед, ки агар ба наздикӣ анҷом дода нашавад, баландии кӯдакро муайян кунед. Дар ҳоле, ки аксари пизишкон метавонанд арзёбии ибтидоии кӯдаки кӯтоҳро оғоз кунанд, агар санҷиши иловагӣ талаб карда шавад, ё шумо ё фарзандатон ба эҳтиёҷоти лозимӣ зарур аст, пас ташриф ба индустрияшиносии педиатрия метавонад муфид бошад.
Манбаъҳо:
Дастури амалии амалии генетикии тиббии амрикоӣ (ACMG): Арзёбии генетикии қобилияти кӯтоҳ. Генетика дар дорухона: июни соли 2009 - Қисми 11 - Санади 6 - саҳ. 465-470.
Gubitosi-Klug RA. Дунёи кӯтоҳи Idiopathic. Endocrinol Metab Clin North, September, 2005; 34 (3): 565-80.
Кроненберг: Воллинги Уилям Омӯзиши Endocrinology, 11th ed.
Лескек Э.С. Таъсири муолиҷаи hormon growth оид ба баландии калонсолон дар кӯдакони peripubertal бо стоматологияи кӯтоҳии норозӣ: як мурофиаи тасодуфӣ, дукаратаи дукарата, пунктҳои назоратӣ. J Clin Endocrinol Metab, июл 2004; 89 (7): 3140-8
Quigley CA Табобати ҳосили афзоиши инкишофи бемориҳои ҳассосии афзояндаи рушди hormone. Endocrinol Metab Clin North Am, марти соли 2007; 36 (1): 131-86