Мушкилот ва хатарҳои ҳомиладорӣ

Шарҳи оқилонаи ҳомиладорӣ

Гарчанде, ки аксарияти ҳомиладорӣ проблемаҳои асосӣ надоранд, тамоми системаи нигоҳубини пеш аз таваллуд барои таҳлили мушкилоти эҳтимолӣ пешбинӣ шудааст ва барои пешгирии онҳое, ки метавонанд монеа шаванд, кӯмак расонанд. Ба воситаи силсилаи санҷишҳои пешазинтихоботӣ - фишори хун, пешоб, хун ва вазни шумо; Мониторинги функсияи худро (ба болои uterus); ва дигар чизҳои дигар - духтурон кӯшиш мекунанд, ки шуморо ва кӯдакони худро солим нигоҳ доранд, то шумо имконпазирии ҳомиладорӣ ва таваллудро дошта бошед.

Ин санҷишҳо инчунин ба духтурони тиббӣ кӯмак мекунанд, то пеш аз он, ки мушкилоти зиёдтар ба миён оянд, мушкилиҳои ҳомиладории потенсиалиро пайдо кунанд.

Баъзе мушкилоти ҳомиладорӣ, ки назар ба дигарон маъмуланд, вуҷуд доранд. Ҳатто онҳо метавонанд танҳо ба фоидаи хурдтари занони ҳомила таъсир расонанд, онҳо метавонанд дардовар бошанд ва шояд ҳам барои модарон ва ҳам модарон хатарнок бошад.

Дар ин ҷо рӯйхати марҳилавии мушкилоте, ки шумо дар муддати ҳомиладории миёна муайян карда метавонед.

Вале медонед, ки духтур ё духтур шумо низ ба ин рӯйхат ба шумо дар асоси таърихи тиббӣ ва оилавии худ барои беҳтарин ғамхорӣ кӯмак карда метавонед.

Р фактор

Ҳар як ҳам як намуди хунӣ ва омили Rh дорад. Илова бар ин, гурӯҳи хун (A, B, O, AB), омили Rh ҳамчун ҳамчун мусбӣ (ҳозир) ё манфӣ (номаълум) навишта шудааст. Аксари одамон (85 фоиз) Р Ин омил ба саломатии шумо зарар намерасонад ва одатан масъалаи муҳим нест, ғайр аз он вақте, ки ҳомиладор ҳастед.

Зане, ки ҳомиладор аст, дар ҳолате, ки ӯ омили манфии Rh расад ва шарики ӯ омили мусбат дорад. Ин омезиш метавонад кӯдакро,

Агар модар ва хун омехтаи хунро ба вуҷуд оранд, ин метавонад модари худро эҷод кунад, ки омилҳои зидди Rh-ро эҷод кунад, ба ҳамин монанд кӯдакро дар дохили бадан муолиҷа мекунад. Одатан хун аз модар ва кӯдак якҷоя нест; Баъзе вақтҳо имконнопазир аст, аз он ҷумла дар таваллуд, баъзе озмоишҳои пешакӣ (мисли амниокентез), ё пас аз камхунӣ. РуGM маводи мухаддир барои пешгирии ин ҳассоскунӣ дода мешавад.

Агар шумо ва шарики шумо ҳам Rh-манфӣ дошта бошед, ин чизест, ки дар ҳомиладории шумо мушкил нест. Агар шумо навъи хунро донед, андеша накунед. Ин чизест, ки дар аввали ғамхории пешазинтихоботиатон тафтиш карда мешавад.

Диабети қанд

Диабети генатсионалии (GD) шакар баланди шакар (глюкоза) дар давраи ҳомиладорӣ; тақрибан 4 фоизи занони ҳомила онро инкишоф медиҳанд. Аксарияти модарон бояд бо истифодаи хун, ки одатан дар ҳафтаи бисту ҳаштсолаи ҳомиладорӣ рӯй медиҳанд, бояд ба назар гирифта шаванд. Агар шумо ба экспертизаи иловагӣ бо санҷиши таҳаммулпазирӣ (GTT) ниёз дошта бошед , онро дар ин маврид анҷом хоҳад дод.

Агар шумо GD дошта бошед, меҳнати шумо метавонад ҳангоми ба қайд гирифтани 40 ҳафта наздиктар шавад.

Шумо бояд шаклҳои хунро назорат кунед, то ки баъд аз ҳомиладории худро то охири ҳомиладории худ назорат кунед, агар шумо диабети ҳамшафатиат дошта бошед, ва духтуратон ба шумо чӣ гуна ва кай вақт ин корро медиҳад. Ғизо ва амалия ҷузъи калидии стратегияи назорати хун аст. Доруҳо танҳо истифода мешаванд, агар парҳезӣ ва машқҳо кор накунанд. Шумо одатан ба ғизои ғизоӣ барои кӯмак ба ин раванд, ба ғайр аз табобати тандурустӣ.

Preeclampsia

Preeclampsia, ё гипертонияи гипертония (PIH), бемории фишори баланди ҳомиладорӣ мебошад. Ин бисёр вақт яке аз мушкилоти асосӣ барои модарон дар ҳомиладорӣ буда, ба 7 фоизи модарони якум таъсири манфӣ мерасонад. Агар шумо аз PIH вазнин ранҷед, эҳтимолияти пешгӯишаванда мумкин аст.

Мутобиқи роҳнамоҳое, ки аз ҷониби коллеҷшиносони амрикоӣ ва гинекологҳои амрикоӣ муайян карда шудаанд, ташхиси пешобӣ (проективпия) акнун муайян кардани сатҳи баланди сафеда дар пешобро (proteinuria) талаб намекунад.

Далелҳо нишон медиҳанд, ки мушкилоти алоқаманд бо бензҳо ва ҷигар бо бе нишонаҳои сафеда рух медиҳанд, ва ҳаҷми сафеда дар пешоб ба пешгӯие, ки чӣ гуна бемории ҷиддиро пешравӣ хоҳад кард.

Preeclampsia ҳоло бо сабаби фишори баланди хун, ки дар давраи ҳомиладорӣ ё дар давраи баъди пиронсолӣ инкишоф меёбад, ки бо бисёр сафедаҳо дар пешоб ба вуҷуд меояд ё инкишофи навъии платформаҳои хун кам мешавад, мушкилоти бо гурда ё ҷигар шуш, ё нишонаҳои мушкилоти мағзи сар, аз қабили эпизитҳо ва / ё мушкилоти возеҳ.

Бо назардошти таъсири релефии ин мушкилот, аз оғози ҳомиладорӣ дида мешавад. Пеш аз он, пайдо мешавад, он қадар сахттар мешавад. Духтаратон фишори хун ва дигар нишонаҳо ва нишонаҳои шуморо назорат мекунад, то муайян кардани он, ки шумо ба ҳомиладор шуданатон иҷозат медиҳед, ки давом диҳед. Бешубҳа, хоҳиши ба шумо кӯдаки шумо барои наздик шудан ба мӯҳлати кӯтоҳтарин ва ҳифзи саломатии шумо кӯчонида мешавад, бинобар ин бояд тавозуни хуб дошта бошад, ки барои занони ҳомиладорӣ фарқ мекунад.

Пешгирии пешакӣ

Placenta previa аст, вақте ки ҳама ё як қисми постента пӯсти доруҳоро кушода ё кушодани uterus аст. Посухи рости постента дар бораи як дар 200 дар ҳомиладорӣ рух медиҳад. Бисёр вақтҳо ultrasounds аввали placenta previa, вале вазъият пас аз он, ки бачадон ба воя мерасанд. Агар масъала дар охири ҳомиладорӣ мавҷуд бошад, қисмҳои Сесариан мумкин аст барои пешгирӣ кардани хунравӣ дар таваллуд.

Аксарияти модарон ягон аломат ё нишонаҳои пунктии пӯстро надоранд, вале баъзе модарон метавонанд хунрезӣ кунанд. Барои ҳамин, муҳим аст, ки бо муроҷиаткунандаатон сӯҳбат кунед, агар шумо дар давоми ҳомиладории худ ягон сатҳи хунравиро ҳис кунед.

Oligohydramnios (Ҳаҷми ками Amniotic fluid)

Олигхидрамнос , ё витамини ками об, аз ҷониби ultrasound ошкор карда мешавад, вале ultrasound мумкин аст баъд аз амалкунандаи худ фарқияти афзоиши бачадонатон аз ченакҳое, ки ҳангоми ташхиси пешакӣ гирифта шудаанд, фароҳам меорад. Дар баъзе мавридҳо нишон медиҳанд, ки сатҳи обҳои амниотик дар вақти таваллуд наздик аст. Бисёре аз амалкунандагон шумо метавонед моеъҳои нӯшокиро истеъмол карда метавонед (барои таъмин кардани он, ки сустии паст аз сабаби водородии камбизоатӣ нест) ва пеш аз он, ки пеш аз кӯчидан ба меҳнат ё дигар амалиётҳо ба шумо тавассути ultrasound таҷзия кунед.

Polyhydramnios (Voltmhydrazole Sodium High Voltage)

Polyhydramnios муқобилияти oligohydramnios аст, яъне маънои ҳузури витамини амниотик аз ҳад зиёд аст. Ин дар камтар аз як фоизи ҳамаи ҳомиладорӣ рух медиҳад.

Дар ҳоле, ки баъзеҳо эҳсос мекунанд, ки полихидрамносҳо сабаби меҳнати пешакӣ аз сабаби шадиди вируси норасоии меъда, аминокислотаи баландтарини амниотик дар ин васила чунин як пешгӯианд. Баръакс, он метавонад дар бораи он, ки оё ҳомиладорӣ ба мӯҳлат бирасад, ишора карда метавонад.

Polyhydramnios эҳтимол меравад, ки:

Дар ҳоле, ки баъзе амалкунандагон кӯшиш мекунанд, ки баъзе аз витамини аз вирус берун бардоранд, ин аксар вақт ҳалли дарозмуддат нест, зеро сӯзишворӣ худашро иваз мекунад. Ин метавонад маънои онро дорад, ки барои ҳалли мушкилот ҳангоми ҳомиладорӣ хеле зиёд нест. Тавре ки polyhydramnios метавонад таваккали чизи монанди кабели пўстро, вақте ки об дар давоми меҳнат меафзояд, ҳангоми оғози меҳнат шумо назорат карда мешавад.

Breech ва дигар малакаҳо

Кӯдакони шишагин дар ҷойи муқаррарӣ нестанд. Ин тақрибан 3% то 4% ҳамаи таваллудҳо дар охири ҳомиладорӣ рӯй медиҳад. Бунёдон одатан дар лаҳзаҳои гуногуни сабабҳо, аз ҷумла:

Ҳамчунин, мавқеи ҷойгиршавии яроқи транзитӣ мавҷуд аст , яъне маънои онро дорад, ки кӯдаки бачадон дар либос бастааст . Аз он сабаб, ки ба ин кӯдак таваккал кардан душвор аст, амалияи шумо метавонад нусхаи берунаро , ки кӯдаки берун аз он ҷойгир аст, ё тавсия диҳад, ки шумо дар қисмҳои ҷарроҳӣ кор кунед . Баъзе practitioners вуҷуд доранд, ки таваллуди навъҳои занбӯруғҳоро барои занон ва кӯдакон дар ҷойҳои муайяни дастгоҳҳо анҷом медиҳанд.

Корҳои пешакӣ

Корҳои пешакӣ мушкилоти ҷиддии ҳомиладорӣ мебошад. Эҳтимолияти пешгирикунанда метавонад пешгирӣ аз пеш аз таваллуд шуданро дошта бошад, эҳтимолан ба шумо имкон медиҳад, ки ҳомиладориро ба мӯҳлати кӯтоҳтар кӯтоҳ диҳед, ё кӯдаки шумо имконияти беҳтарини зинда монад. Сабабҳои зиёд барои меҳнати пешакӣ, аз он ҷумла сироят, мушкилот бо бачадон, кӯдакони сершумор ва бемории модарон вуҷуд доранд. Новобаста аз он ки сабаби асосии кори меҳнатиро новобаста аз он , ки оё ин аломатҳо муҳиманд, шумо метавонед ба нигоҳубини фаврӣ муроҷиат кунед.

Шумо бояд духтур ё ѐ васоити табибро даъват кунед, агар шумо аломатҳои зеринро аз меҳнати пешакӣ дошта бошед :

Баъзе ишораҳоеро, ки корманди шумо ба шумо мефиристад, метавонад бифаҳмед; боварӣ ҳосил кунед, ки оё шумо манфиат доред. Агар шумо ба амалигардони худ муроҷиат карда натавонед, шумо метавонед аз шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда ғамхорӣ кунед.

Дорои нопурра

Провайдери бефосила асосан як синф мебошад, ки дар давраи ҳомиладории пӯшида хеле заиф аст, ки он ба таваллуди пешакӣ ва эҳтимолияти талхии кӯдак (бо сабаби дарозии ҷарроҳии кӯтоҳ) оварда мерасонад. Боварӣ аз он аст, ки норасоии норасогӣ сабабҳои 20% ба 25 дарсади тамоми талафоти дуюмдараҷа мебошад. Ин масъала умуман дар қисмати аввали марҳилаи дуввум нишон дода мешавад, аммо он метавонад дертар аз оғози марҳилаи сеюм гузарад . Тоза кардан мумкин аст, ки ба таври дастӣ ё бо ultrasonро ёбед.

Агар мушкилиҳо шубҳа дошта бошанд

Агар шумо ё коршиноси шумо фикр кунед, ки мушкилот вуҷуд дорад, сӯҳбат дар бораи нақшаи фаъолият аст. Ин метавонад ба санҷишҳои махсус барои ҳолати мушаххас ё шиканҷаатон оварда расонад . Он инчунин метавонад интизории тамошобинро дар бар гирад. Дар охир баъзан метавонад хеле душвор бошад. Албатта, шумо мехоҳед, ки амал кунед, аммо ин метавонад ҳамеша беҳтарин бошад. Новобаста аз он, ки мушкилоти гумонбаршуда ё тасдиқшуда одатан ташрифҳои сершумори пешазинтизатсионӣ ба шумор мераванд .

Агар шумо ягон душворӣ дошта бошед, чӣ мешавад?

Хабари хушсифат он аст, ки бо ғамхории хуби пешазинтихоботӣ аксари мушкилот пешгирӣ карда шуда, барвақт муайян ва / ё бомуваффақият табобат карда мешаванд. Баъзеҳо дар давоми ё баъди ҳомиладорӣ ғамхории иловагӣ талаб мекунанд ва баъзан хуб ба ояндаи шумо эҳтиёҷ доранд, дар ҳоле, ки дигарон намехоҳанд. Баъд аз таваллуди фарзандаш, беҳтар кардани вақт барои сӯҳбат кардан ба духтур шумо пеш аз огаҳ кардани дигар ҳомиладорӣ барои дидани он, ки пеш аз ҳомиладорӣ барои паст кардани хатари такрорӣ ё пеш аз сари вақт идора кардани он чиро анҷом додаед, беҳтар аст.

Мутахассисони баландихтисос

Баъзан, агар мушкилоти шумо аз ҳолати оддӣ ё шадиди кофӣ ба қайд гирифта шавад, ки ҳомиладории баланди хавф ном дорад , шумо метавонед сатҳи баландтарро эҳтиёт кунед. Агар шумо бо ѐририна кор кардан хоҳед, ин маънои онро дорад, ки дар якҷоягӣ бо духтур кор кардан ё шояд ҳатто ба духтур муроҷиат карданро ба духтуратон пурра интиқол диҳед. Агар шумо дидед, ки OB / GYN пайдо мешавад, шумо низ эҳтиёт кунед, ки ба эҳтиёҷоти интиқолатон ба мутахассиси дорои хатари баланд, ки мутахассиси тиббии модар аст (MFM) аст, интиқол диҳед .

> Манбаъҳо:

Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ (ADA). Пеш аз ҳомиладор шудан Ноябр 2013.

> Duley L, Henderson-Smart DJ, Walker GJA. Тадбирҳо барои табобати пешобдон ва оқибатҳои он: протоколи генералӣ (Протокол). Номгӯи Cochrane Таҳлили Системаи 2009, Санади 2. Саноат. Не: CD007756. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007756.

> Набхан AF, Абдулмулла Я. Нишондиҳандаи моеъи амниотик аз як сақичи амудии амудӣ ҳамчун санҷиши тестӣ барои пешгирии натиҷаҳои ғайричашмдошти ҳомиладорӣ. Нуқтаи Cochrane оид ба Арзёбии Системаи 2008, Issue 3. Art. Не: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2

> Neilson JP. Мусоҳибаҳо барои панелҳои гумшудаи гумонбаршуда. Мањзани Cochrane оид ба Арзёбии системавї 2000, Санади 1. Саноат. Не: CD001998. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001998

> Novikova N, Cluver C, Koopmans CM. Таъмини идоракунӣ ва идоракунии интизорӣ барои ихтилоли гипертонӣ аз 34 ҳафта ба давраи дароз (Протокол). Нуқтаи Cochrane Таҳлилҳои систематикӣ 2011, Санади 8. Art. Не. CD009273. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009273.

Мавҷудияти фавти модарон ва кӯдакон. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Нашри шашум.